Melasma: cause, sintomi, trattamento, prevenzione

Cause del melasma, principali sintomi. Come identificare l'iperpigmentazione e distinguerla da altre malattie della pelle? Come trattare il melasma con farmaci, iniezioni sottocutanee e procedure hardware?

1. Ragioni per l'apparenza
2. Principali sintomi
3. Metodi diagnostici
4. Metodi di trattamento
   1. Forniture mediche
   2. Fototerapia
   3. Peeling viso
5. Misure di prevenzione

Il melasma è un disturbo della pigmentazione della pelle che provoca la comparsa di macchie con confini chiaramente definiti sul viso e sul collo. La malattia è di natura benigna e non influisce sulla condizione fisica di una persona. Il melasma è difficile da curare completamente. Ma l'uso regolare di prodotti sbiancanti e solari consente di ottenere una remissione stabile e di schiarire significativamente la pelle del viso.

Cause del melasma

Nella foto c'è del melasma sul volto di una donna

La sintesi della melanina avviene nei melanociti epidermici. Questa sostanza riflette gli effetti negativi dei raggi ultravioletti, partecipa al metabolismo, neutralizza gli effetti delle tossine e ripristina il metabolismo cellulare dopo l'avvelenamento. Inoltre, il pigmento dona tinta alla pelle, ai capelli e all'iride degli occhi.

La carenza di melanina si manifesta con frequenti scottature solari, malattie della pelle e picchi di zucchero nel sangue. Le persone con una concentrazione insufficiente di pigmento sono suscettibili di sviluppare il morbo di Parkinson e il morbo di Addison.

Anche l’eccesso di melanina ha un effetto negativo sul corpo. Quindi, sulla pelle compaiono macchie che diventano più scure e luminose sotto l'influenza della luce solare diretta.

Le ragioni dell’aumento della produzione di melanina includono:

1. predisposizione genetica;
2. disturbi metabolici;
3. malattie della tiroide;
4. disfunzione ovarica;
5. uso a lungo termine di contraccettivi;
6. cambiamenti nei livelli ormonali (gravidanza, allattamento, menopausa);
7. malattie del fegato e della cistifellea;
8. vitamine in eccesso nel corpo.

Le macchie pigmentarie nelle donne in gravidanza sono chiamate cloasma. I ginecologi li definiscono come un sottotipo di melasma, che si verifica quando cambiano i livelli ormonali delle future mamme. La malattia presenta gli stessi sintomi, ma spesso scompare da sola dopo la fine del periodo di allattamento.

Un altro motivo comune per la comparsa del melasma sul viso è l'applicazione impropria della mesoterapia e la pulizia profonda della pelle. Anche la cura domiciliare con scrub e creme gommage può danneggiare i melanociti e provocare la crescita della pigmentazione.

Principali sintomi del melasma

Nella foto c'è melasma sulla mano

Il melasma è costituito da macchie pigmentarie con confini chiaramente definiti. Il loro colore varia dal marrone chiaro al grigio scuro. Le aree con iperpigmentazione non si sbucciano, non pruriscono, non si infiammano né sanguinano. Ma nonostante l’assenza di sintomi dolorosi, portano problemi mentali ed emotivi.

Diventa spiacevole per le donne guardarsi allo specchio e scattare foto. Sono imbarazzati quando incontrano nuove persone o incontrano vecchie conoscenze.

Il melasma è suddiviso nei seguenti sottotipi in base alla localizzazione:

1. pittura (sulle guance, in parte sul naso);
2. centrofasciale (sulla parte centrale del viso);
3. mandibolare (sulla parte inferiore degli zigomi, labbro superiore).

Secondo la natura del corso, il melasma è suddiviso nelle seguenti tipologie:

1. transitorio (la pigmentazione scompare dopo la cessazione dell'esposizione a fattori provocatori);
2. persistente (le macchie si schiariscono durante la remissione e diventano più luminose durante l'esacerbazione delle malattie ormonali).

Inoltre, la pigmentazione aumenta durante la stagione calda e diminuisce durante le stagioni delle piogge, della nebbia e della neve.

In base alla profondità del danno, il melasma è suddiviso nei seguenti tipi:

1. Epidermico. La pigmentazione si forma negli strati superiori della pelle. Si distingue per una leggera sfumatura di macchie e può essere trattata con farmaci esterni.
2. Dermico. Caratterizzato da colore scuro e confini sfocati. Non c'è modo di sbarazzarsi di questo tipo di melasma. Farmaci e cosmetici alleggeriscono solo le macchie e allungano il periodo di remissione.
3. Misto. Con questa forma complessa della malattia compaiono sia macchie scure che chiare. Per questo motivo, il melasma è difficile da diagnosticare e distinguere dal linfoma cutaneo, dallo pseudoleucoderma e dal cancro non melanoma.

Senza l'adozione di misure terapeutiche e preventive, il melasma cresce su tutto il viso, diventando più scuro e più luminoso. Tuttavia, il pericolo maggiore deriva da una rimozione impropria delle macchie. La somministrazione incontrollata di iniezioni medicinali e l'applicazione eccessiva di creme sbiancanti spesso causano la comparsa di malattie infiammatorie della pelle.

Metodi per diagnosticare il melasma

Per identificare e trattare il melasma, è necessario visitare un dermatologo. Il medico determina la malattia in base a sintomi esterni. Ma per confermare la diagnosi, chiede al paziente le caratteristiche delle manifestazioni, studia la sua anamnesi e lo indirizza alle procedure diagnostiche:

1. Esame alla lampada di Wood. Il dispositivo è un dispositivo di illuminazione portatile che può essere utilizzato per evidenziare qualsiasi area della pelle. Nella fase iniziale dello studio, il medico spegne la luce e indossa occhiali protettivi per sé e per il paziente. Successivamente, accende la lampada in modo che illumini l'iperpigmentazione. La pelle sana si illumina di blu e l'area problematica si illumina di altre tonalità. Inoltre, ogni malattia si manifesta in modo diverso.
2. Chimica del sangue. In base al contenuto di ormoni, proteine, enzimi e ioni minerali nel sangue, un medico può non solo identificare il melasma, ma anche comprendere la causa della sua comparsa. Il liquido viene raccolto utilizzando una speciale siringa con pallone incorporato. Successivamente, il biomateriale viene inviato per essere testato in laboratorio. Il risultato sarà pronto in un giorno. Per la sua accuratezza, devono essere soddisfatte una serie di condizioni. Non mangiare né bere alcolici 8 ore prima del test, non fumare e non essere nervoso il giorno della donazione del sangue. Inoltre, devi informare il tuo medico di tutti i farmaci che hai assunto negli ultimi 3 giorni.
3. Esame istologico del derma. L'analisi di una particella epiteliale ci consente di esaminarne la composizione. Tale studio aiuta a differenziare la malattia da altre malattie della pelle. Viene prescritto principalmente in caso di sospetto cancro della pelle. Nella fase preparatoria, il paziente deve rinunciare a coagulanti, alcol e non applicare cosmetici e prodotti per la cura. Nella prima fase, il medico prende un pezzo di pelle usando il metodo del pizzicotto. Successivamente, il biomateriale viene sigillato in un contenitore sterile e portato al laboratorio. Il risultato dello studio viene registrato e inviato al dermatologo curante.

Alla visita di controllo, il dermatologo racconta al paziente le caratteristiche della sua malattia e, se necessario, spiega la differenza tra melasma e cloasma. Successivamente, prescrive farmaci e procedure per schiarire la pigmentazione cutanea in eccesso.

Metodi per il trattamento del melasma sul viso

Ricorda, l'iperpigmentazione automedicata può portare ad un aumento della produzione di melanina. Solo un medico può dirti come trattare efficacemente il melasma. Per fare questo, scopre la causa della malattia e prescrive farmaci per eliminarla.

Medicinali per il melasma

I prodotti per lo sbiancamento della pelle sono disponibili sotto forma di unguenti, creme e iniezioni liquide. I farmaci più efficaci includono:

1. Cocktail meso. F-Radiance, Filorga NSTF, Dermaheal e i loro analoghi sono disponibili sotto forma di liquido per iniezione sottocutanea. Le procedure di mesoterapia vengono eseguite da un cosmetologo utilizzando l'anestesia locale. Le iniezioni vengono effettuate con un ago sottile ad una profondità di 2-4 mm. Il corso del trattamento completo del melasma sul viso dura 7-10 sessioni.
2. Tri-Luma. Questa crema al melasma contiene tre principi attivi. L'idrochinone blocca la sintesi della melanina, la tretinoina accelera il metabolismo della pelle, il fluocinolone acetonide estingue i processi infiammatori. Il corso del trattamento è di 3-4 mesi di applicazione quotidiana. Prezzo: da 6200 rubli in Russia (2915 in Ucraina) per 15 ml.
3. Skinoren. La sostanza principale di questa crema è l'acido azelaico. Ha un effetto schiarente, antibatterico, antinfiammatorio. Per trattare il melasma, il prodotto viene applicato sulla pelle 2 volte al giorno per 3 mesi. Per tutto questo tempo, una persona deve usare la protezione solare prima di uscire (anche in caso di pioggia). Prezzo: 680 rubli in Russia (317 grivna in Ucraina) per 30 ml.

I trattamenti farmaceutici per il melasma contengono principi attivi piuttosto aggressivi. Pertanto, prima del trattamento, è necessario consultare un dermatologo ed accertarsi che non vi siano controindicazioni.

Schiarimento delle macchie di melasma con la fototerapia

L'essenza del metodo è distruggere la melanina riscaldando con raggi infrarossi o ultravioletti. Controindicazioni alla procedura sono la gravidanza, il diabete e la compromissione dell'integrità della pelle.

Il paziente si siede su una sedia. Il medico si pulisce la pelle, applica una crema anestetizzante e indossa gli occhiali di sicurezza. Successivamente agisce sulle macchie pigmentate con impulsi emessi da un dispositivo speciale. La procedura dura 20-30 minuti, durante i quali il paziente può avvertire un leggero formicolio e sensazione di bruciore. Nell'ultima fase, il cosmetologo applica un prodotto che rimuove il rossore e idrata il derma.

Peeling viso per melasma

Per rimuovere le cellule pigmentate morte, i medici consigliano di sottoporsi a procedure di peeling. Dopo aver completato il ciclo di trattamento del melasma, la pelle viene rinnovata, vengono rimosse cicatrici, cicatrici e smagliature.

La foto mostra il peeling della pelle con laser al carbonio

Esistono diversi tipi di pulizia profonda del viso:

1. Laser. Le cellule morte vengono “bruciate” utilizzando raggi laser. A differenza della fototerapia, il dispositivo è impostato sulla modalità banda larga. Cioè, un flash può coprire un'ampia area della pelle. Durante il trattamento, il paziente si siede su una sedia e indossa occhiali protettivi. Il medico pulisce la sua pelle e utilizza il dispositivo su di essa. Successivamente, un flusso d'aria fresca viene diretto sul viso per intorpidire e lenire il derma.
2. Ultrasonico. Le cellule morte vengono “strappate” l'una dall'altra ed esfoliate sotto l'influenza delle vibrazioni delle onde ultrasoniche. Inoltre, avviene una sorta di massaggio al viso e viene stimolata la produzione di collagene. La procedura per il melasma viene eseguita con un dispositivo con attacco a forma di spatola. Il medico lo passa sulla pelle con un angolo di 45°, dopodiché idrata con acqua minerale. Nell'ultima fase, il cosmetologo applica una crema lenitiva.
3. Chimico. Gli acidi della frutta, salicilico e lattico aiutano a purificare il viso dalle cellule morte. Durante la procedura, sul viso del paziente vengono prima applicati agenti emollienti, seguiti dalla composizione principale del peeling. Nell'ultima fase, il viso viene intorpidito con analgesici e ghiaccio secco. Oltre ad eliminare le macchie senili, il metodo aumenta le funzioni protettive del derma e attiva la produzione di collagene ed elastina.

Controindicazioni alle procedure per il melasma: gravidanza e allattamento, fase acuta di malattie croniche, cancro, graffi, ferite, eruzioni cutanee.

Misure di prevenzione del melasma

Proteggi sempre la pelle dai raggi UV con la protezione solare. Inoltre, i prodotti etichettati con “SPF 30” e superiore sono adatti per la prevenzione del melasma. Tieni presente che le moderne aziende cosmetiche aggiungono componenti ai loro prodotti per migliorare le condizioni del derma.

In estate, indossa berretti da baseball le cui visiere coprono il viso dai raggi ultravioletti, cappelli a tesa larga e occhiali da sole. Visitare la spiaggia solo la mattina prima delle 9:00 e la sera dopo le 17:00. Allo stesso tempo, non dimenticare di usare la protezione solare dopo ogni procedura dell'acqua.

Evitare situazioni stressanti. Ricorda, lo stress mentale è una causa comune di melasma, poiché i livelli ormonali cambiano durante lo stress prolungato. Trova un modo di rilassarti adatto a te stesso. La meditazione, la creatività, le passeggiate, le conversazioni con i vecchi amici aiutano a calmarsi e a ritrovare la tranquillità.

Rivolgiti al tuo dermatologo se compaiono macchie scure sul viso e sul collo. Il medico determinerà la malattia e il suo tipo e prescriverà farmaci che aiuteranno a sbiancare l'iperpigmentazione. Ricorda, prima inizi il trattamento, maggiore è la possibilità di eliminare il melasma per sempre.

Guarda il video per vedere cos'è il melasma e come eliminarlo: