Ursachen von Melasma, Hauptsymptome. Wie erkennt man eine Hyperpigmentierung und unterscheidet sie von anderen Hauterkrankungen? Wie behandelt man Melasma mit Medikamenten, subkutanen Injektionen und Hardware-Verfahren?
Der Inhalt des Artikels:- Gründe für das Erscheinen
- Hauptsymptome
- Diagnosemethoden
- Behandlungsmethoden
- Medizinische Versorgung
- Phototherapie
- Gesichtspeeling
- Präventionsmaßnahmen
Melasma ist eine Pigmentstörung der Haut, die zur Bildung von Flecken mit klar definierten Grenzen im Gesicht und am Hals führt. Die Krankheit ist harmloser Natur und hat keinen Einfluss auf die körperliche Verfassung einer Person. Melasma ist schwer vollständig zu heilen. Durch die regelmäßige Anwendung von Bleaching- und Sonnenschutzprodukten können Sie jedoch eine stabile Remission erreichen und Ihre Gesichtshaut deutlich aufhellen.
Ursachen von Melasma
Auf dem Foto ist Melasma im Gesicht einer Frau zu sehen
Die Melaninsynthese findet in epidermalen Melanozyten statt. Diese Substanz reflektiert die negativen Auswirkungen ultravioletter Strahlen, beteiligt sich am Stoffwechsel, neutralisiert die Wirkung von Toxinen und stellt den Zellstoffwechsel nach einer Vergiftung wieder her. Darüber hinaus färbt das Pigment Haut, Haare und Iris der Augen.
Melaninmangel äußert sich in häufigem Sonnenbrand, Hautkrankheiten und einem Anstieg des Blutzuckerspiegels. Menschen mit unzureichender Pigmentkonzentration sind anfällig für die Entwicklung der Parkinson- und Addison-Krankheit.
Überschüssiges Melanin wirkt sich auch negativ auf den Körper aus. So entstehen Flecken auf der Haut, die unter dem Einfluss direkter Sonneneinstrahlung dunkler und heller werden.
Zu den Gründen für eine erhöhte Melaninproduktion gehören:
- genetische Veranlagung;
- Stoffwechselstörungen;
- Schilddrüsenerkrankungen;
- Funktionsstörung der Eierstöcke;
- Langzeitanwendung von Verhütungsmitteln;
- Veränderungen des Hormonspiegels (Schwangerschaft, Stillzeit, Wechseljahre);
- Leber- und Gallenblasenerkrankungen;
- überschüssige Vitamine im Körper.
Pigmentflecken bei schwangeren Frauen werden als Chloasma bezeichnet. Gynäkologen definieren sie als eine Unterart des Melasmas, das auftritt, wenn sich der Hormonspiegel werdender Mütter verändert. Die Krankheit hat die gleichen Symptome, verschwindet jedoch oft von selbst nach dem Ende der Stillzeit.
Ein weiterer häufiger Grund für das Auftreten von Melasma im Gesicht ist die unsachgemäße Durchführung der Mesotherapie und Tiefenreinigung der Haut. Selbst die häusliche Pflege mit Peelings und Gommage-Cremes kann die Melanozyten schädigen und das Wachstum der Pigmentierung provozieren.
Hauptsymptome von Melasma
Auf dem Foto ist Melasma an der Hand zu sehen
Melasma sind Pigmentflecken mit klar definierten Grenzen. Ihre Farbe reicht von hellbraun bis dunkelgrau. Bereiche mit Hyperpigmentierung schälen sich nicht ab, jucken nicht, entzünden sich nicht und bluten nicht. Doch trotz fehlender Schmerzsymptome bringen sie psychische und emotionale Probleme mit sich.
Für Frauen wird es unangenehm, in den Spiegel zu schauen und Fotos zu machen. Es ist ihnen peinlich, neue Leute kennenzulernen oder alte Bekannte zu treffen.
Melasma wird je nach Standort in die folgenden Subtypen unterteilt:
- Bemalung (auf den Wangen, teilweise auf der Nase);
- zentrofaszial (im zentralen Teil des Gesichts);
- Unterkiefer (am unteren Teil der Wangenknochen, Oberlippe).
Je nach Art des Verlaufs wird Melasma in folgende Typen unterteilt:
- vorübergehend (Pigmentierung verschwindet nach Beendigung der Exposition gegenüber provozierenden Faktoren);
- anhaltend (Flecken werden während der Remission heller und werden während der Verschlimmerung hormoneller Erkrankungen heller).
Darüber hinaus nimmt die Pigmentierung in der warmen Jahreszeit zu und in der Regen-, Nebel- und Schneezeit ab.
Je nach Schadenstiefe wird Melasma in folgende Typen eingeteilt:
- Epidermal. In den oberen Hautschichten bildet sich eine Pigmentierung. Es zeichnet sich durch einen hellen Fleckenton aus und kann mit äußerlichen Medikamenten behandelt werden.
- Dermal. Gekennzeichnet durch dunkle Farbe und verschwommene Grenzen. Es gibt keine Möglichkeit, diese Art von Melasma loszuwerden. Medikamente und Kosmetika hellen die Flecken lediglich auf und verlängern die Remissionszeit.
- Gemischt. Bei dieser komplexen Krankheitsform treten sowohl dunkle als auch helle Flecken auf. Aus diesem Grund ist es schwierig, Melasma zu diagnostizieren und von kutanem Lymphom, Pseudoleukodermie und Nicht-Melanom-Krebs zu unterscheiden.
Ohne therapeutische und vorbeugende Maßnahmen wächst das Melasma im Gesicht und wird immer dunkler und heller. Die größte Gefahr geht jedoch von unsachgemäßer Fleckenentfernung aus. Die unkontrollierte Verabreichung medizinischer Injektionen und die übermäßige Anwendung von Aufhellungscremes führen häufig zum Auftreten entzündlicher Hauterkrankungen.
Methoden zur Diagnose von Melasma
Um Melasma zu erkennen und zu behandeln, müssen Sie einen Dermatologen aufsuchen. Der Arzt stellt die Krankheit anhand äußerer Symptome fest. Um die Diagnose zu bestätigen, befragt er den Patienten jedoch nach den Merkmalen der Manifestationen, studiert seine Anamnese und verweist ihn auf diagnostische Verfahren:
- Woods Lampenuntersuchung. Bei dem Gerät handelt es sich um ein tragbares Beleuchtungsgerät, mit dem sich jeder Hautbereich hervorheben lässt. In der Anfangsphase der Studie schaltet der Arzt das Licht aus und setzt für sich und den Patienten eine Schutzbrille auf. Als nächstes schaltet er die Lampe ein, damit sie die Hyperpigmentierung beleuchtet. Gesunde Haut leuchtet blau und die Problemzone erstrahlt in anderen Farbtönen. Darüber hinaus äußert sich jede Krankheit anders.
- Blutchemie. Anhand des Gehalts an Hormonen, Proteinen, Enzymen und Mineralionen im Blut kann ein Arzt nicht nur Melasma erkennen, sondern auch die Ursache seines Auftretens verstehen. Die Flüssigkeit wird mit einer speziellen Spritze mit eingebautem Kolben aufgefangen. Anschließend wird das Biomaterial zur Untersuchung an das Labor geschickt. Das Ergebnis wird in einem Tag fertig sein. Für die Genauigkeit müssen eine Reihe von Bedingungen erfüllt sein. Essen und trinken Sie 8 Stunden vor dem Test keinen Alkohol, rauchen Sie nicht und seien Sie am Tag der Blutspende nicht nervös. Darüber hinaus müssen Sie Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie in den letzten 3 Tagen eingenommen haben.
- Histologische Untersuchung der Dermis. Die Analyse eines Epithelpartikels ermöglicht es uns, seine Zusammensetzung zu untersuchen. Eine solche Studie hilft, die Krankheit von anderen Hautkrankheiten zu unterscheiden. Es wird vor allem bei Verdacht auf Hautkrebs verschrieben. In der Vorbereitungsphase sollte der Patient auf Gerinnungsmittel und Alkohol verzichten und keine Kosmetika und Pflegeprodukte verwenden. Im ersten Schritt entnimmt der Arzt ein Stück Haut mit einer Quetschmethode. Anschließend wird das Biomaterial in einem sterilen Behälter versiegelt und ins Labor gebracht. Das Ergebnis der Studie wird protokolliert und an den behandelnden Hautarzt übermittelt.
Bei einem Folgegespräch klärt der Hautarzt den Patienten über die Besonderheiten seiner Erkrankung auf und erklärt ihm bei Bedarf den Unterschied zwischen Melasma und Chloasma. Als nächstes verschreibt er Medikamente und Verfahren, um überschüssige Hautpigmentierung aufzuhellen.
Methoden zur Behandlung von Melasma im Gesicht
Denken Sie daran, dass eine selbstmedikierte Hyperpigmentierung zu einer erhöhten Melaninproduktion führen kann. Nur ein Arzt kann Ihnen sagen, wie Sie Melasma wirksam behandeln können. Dazu findet er die Ursache der Krankheit heraus und verschreibt Medikamente zu deren Beseitigung.
Medikamente gegen Melasma
Produkte zur Hautaufhellung sind in Form von Salben, Cremes und flüssigen Injektionen erhältlich. Zu den wirksamsten Medikamenten gehören:
- Meso-Cocktails. F-Radiance, Filorga NSTF, Dermaheal und ihre Analoga sind in Form einer Flüssigkeit zur subkutanen Injektion erhältlich. Mesotherapieverfahren werden von einer Kosmetikerin unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Injektionen erfolgen mit einer dünnen Nadel bis zu einer Tiefe von 2–4 mm. Die vollständige Behandlung von Melasma im Gesicht dauert 7-10 Sitzungen.
- Tri-Luma. Diese Melasma-Creme enthält drei Wirkstoffe. Hydrochinon blockiert die Melaninsynthese, Tretinoin beschleunigt den Stoffwechsel in der Haut, Fluocinolonacetonid löscht entzündliche Prozesse. Die Behandlungsdauer beträgt 3-4 Monate bei täglicher Anwendung. Preis - ab 6200 Rubel in Russland (2915 in der Ukraine) für 15 ml.
- Skinoren. Der Hauptbestandteil dieser Creme ist Azelainsäure. Es wirkt aufhellend, antibakteriell und entzündungshemmend. Zur Behandlung von Melasma wird das Produkt 3 Monate lang zweimal täglich auf die Haut aufgetragen. Während dieser ganzen Zeit muss eine Person Sonnenschutzmittel verwenden, bevor sie nach draußen geht (auch bei Regenwetter). Preis - 680 Rubel in Russland (317 Griwna in der Ukraine) für 30 ml.
Apothekenmedikamente gegen Melasma enthalten eher aggressive Wirkstoffe. Daher ist es notwendig, vor der Behandlung einen Dermatologen zu konsultieren und sicherzustellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen.
Aufhellung von Melasmaflecken mit Phototherapie
Der Kern der Methode besteht darin, Melanin durch Erhitzen mit Infrarot- oder Ultraviolettstrahlen zu zerstören. Kontraindikationen für den Eingriff sind Schwangerschaft, Diabetes und eine beeinträchtigte Hautintegrität.
Der Patient sitzt auf einem Stuhl. Der Arzt reinigt seine Haut, trägt eine Betäubungscreme auf und setzt eine Schutzbrille auf. Anschließend wirkt er mit Impulsen, die von einem speziellen Gerät abgegeben werden, auf die Pigmentflecken ein. Der Eingriff dauert 20-30 Minuten, wobei der Patient ein leichtes Kribbeln und Brennen verspüren kann. Im letzten Schritt trägt die Kosmetikerin ein Produkt auf, das Rötungen beseitigt und die Dermis mit Feuchtigkeit versorgt.
Gesichtspeeling bei Melasma
Um abgestorbene Pigmentzellen zu entfernen, empfehlen Ärzte ein Peeling. Nach Abschluss der Melasma-Behandlung wird die Haut erneuert, Narben, Narben und Dehnungsstreifen entfernt.
Das Foto zeigt ein Carbon-Laser-Hautpeeling
Es gibt verschiedene Arten der Tiefenreinigung des Gesichts:
- Laser. Mit Laserstrahlen werden abgestorbene Zellen „verbrannt“. Im Gegensatz zur Phototherapie ist das Gerät auf den Breitbandmodus eingestellt. Das heißt, ein Blitz kann einen großen Hautbereich abdecken. Während der Behandlung sitzt der Patient auf einem Stuhl und setzt eine Schutzbrille auf. Der Arzt reinigt seine Haut und bedient sie mit dem Gerät. Anschließend wird ein kühler Luftstrom auf das Gesicht gerichtet, um die Dermis zu betäuben und zu beruhigen.
- Ultraschall. Unter dem Einfluss von Ultraschallwellen werden abgestorbene Zellen voneinander „abgerissen“ und abgeblättert. Zusätzlich erfolgt eine Art Gesichtsmassage und die Kollagenproduktion wird angeregt. Der Eingriff bei Melasma wird mit einem Gerät mit spatelförmigem Aufsatz durchgeführt. Der Arzt führt es im 45°-Winkel über die Haut und befeuchtet sie anschließend mit Mineralwasser. Im letzten Schritt trägt die Kosmetikerin eine beruhigende Creme auf.
- Chemisch. Frucht-, Salicyl- und Milchsäure helfen dabei, das Gesicht von abgestorbenen Zellen zu reinigen. Während des Eingriffs werden zunächst hautweichmachende Wirkstoffe auf das Gesicht des Patienten aufgetragen, gefolgt von der Hauptpeelingzusammensetzung. Im letzten Schritt wird das Gesicht mit Schmerzmitteln und Trockeneis betäubt. Neben der Beseitigung von Altersflecken erhöht die Methode die Schutzfunktionen der Dermis und aktiviert die Produktion von Kollagen und Elastin.
Kontraindikationen für Eingriffe bei Melasma: Schwangerschaft und Stillzeit, akute Phase chronischer Krankheiten, Krebs, Kratzer, Wunden, Hautausschläge.
Maßnahmen zur Melasma-Prävention
Schützen Sie Ihre Haut immer mit Sonnenschutzmitteln vor UV-Strahlen. Darüber hinaus eignen sich Produkte mit der Kennzeichnung „LSF 30“ und höher zur Vorbeugung von Melasma. Bitte beachten Sie, dass moderne Kosmetikunternehmen ihren Produkten Komponenten hinzufügen, um den Zustand der Dermis zu verbessern.
Tragen Sie im Sommer Baseballkappen, deren Schirm Ihr Gesicht vor ultravioletten Strahlen schützt, breitkrempige Hüte und Sonnenbrillen. Besuchen Sie den Strand nur morgens vor 9 Uhr und abends nach 17 Uhr. Vergessen Sie gleichzeitig nicht, nach jedem Wasservorgang Sonnenschutzmittel zu verwenden.
Vermeiden Sie Stresssituationen. Denken Sie daran, dass psychischer Stress eine häufige Ursache für Melasma ist, da sich der Hormonspiegel bei längerem Stress ändert. Finden Sie für sich die passende Art der Entspannung. Meditation, Kreativität, Spaziergänge und Gespräche mit alten Freunden helfen, zur Ruhe zu kommen und inneren Frieden zu finden.
Wenden Sie sich an Ihren Hautarzt, wenn dunkle Flecken auf Ihrem Gesicht und Hals auftreten. Der Arzt wird die Krankheit und ihre Art bestimmen und Medikamente verschreiben, die dabei helfen, die Hyperpigmentierung aufzuhellen. Denken Sie daran: Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto höher ist die Chance, Melasma für immer loszuwerden.
Sehen Sie sich das Video an, um zu erfahren, was Melasma ist und wie man es loswird: