Prurito anale: cause, sintomi e trattamento
Il prurito anale è una malattia caratterizzata da prurito persistente e doloroso nell'ano. Esistono prurito anale primario (vero), in cui non vengono rilevate altre malattie del retto e del perineo, e secondario, che è un sintomo di altre malattie, come emorroidi, ragade anale, infestazioni da elminti, stitichezza (diarrea), proctosigmoidite, infezioni fungine della pelle della regione sacrococcigea, ecc.
Con prurito anale primario, molto probabilmente la causa è la proctosigmoidite nascosta - infiammazione della mucosa del retto e del colon sigmoideo. In questo caso, si osserva un netto cambiamento nella reazione del contenuto del retto e del colon sigmoideo verso il lato alcalino, un aumento del contenuto di enzimi proteolitici non digeriti nelle feci, che provoca irritazione delle terminazioni nervose e comparsa di prurito.
A volte il prurito anale si manifesta all'improvviso, ha un'intensità notevole ed è accompagnato da alterazioni cutanee locali come eczema umido con desquamazione, tracce di grattamento, ipertrofia (ingrossamento) delle pieghe perianali. In altri casi l'esordio è lento, la pelle è spesso secca (“pergamena”), assottigliata, talvolta con assenza di pigmentazione e tracce di grattamento. La malattia è caratterizzata da un decorso lungo e persistente ed è difficile da trattare.
Per diagnosticare il prurito anale, il paziente richiede un esame approfondito da parte di un proctologo. È importante prestare attenzione alla connessione tra prurito e atto della defecazione e alla natura del cibo (aumentato dopo aver bevuto alcolici, cibi piccanti o salati). Durante l'esame è necessario escludere la presenza di malattie del retto e del sigma (emorroidi, prolasso rettale, ecc.), Infestazioni da elminti, diabete mellito e infezioni fungine. Per escludere la disbatteriosi, viene eseguita un'analisi batteriologica delle feci per la microflora.
Il trattamento per il prurito anale dipende dalla sua causa. Se il prurito è un sintomo di un'altra malattia, deve essere trattato. In caso di prurito anale primario vengono prescritti antinfiammatori e antidolorifici, nonché trattamenti locali: creme, unguenti e gel che riducono il prurito e migliorano le condizioni della pelle. È importante monitorare l'igiene dell'ano, limitare il consumo di cibi piccanti e salati, alcol e altri cibi irritanti. In alcuni casi, possono essere necessari cambiamenti nella dieta per migliorare la flora intestinale e ridurre l’infiammazione nell’intestino.
Se il prurito anale è causato dalle emorroidi, il suo trattamento mirerà ad eliminare questa malattia. In caso di infestazione da elminti, al paziente verranno prescritti farmaci antiparassitari. Se il prurito è un sintomo precoce del diabete mellito latente, il paziente deve sottoporsi ad un esame appropriato e iniziare il trattamento.
In generale, il prurito anale è una malattia che richiede un approccio e una diagnosi attenti. Se sospetti un prurito anale, dovresti consultare un proctologo per un esame e prescrivere un trattamento appropriato. Nella maggior parte dei casi, il prurito anale può essere trattato con successo, ma è importante iniziare a trattarlo il prima possibile per evitare possibili complicazioni.