Анальный Зуд

Анальный зуд: причины, симптомы и лечение

Анальный зуд - это заболевание, которое характеризуется упорным, мучительным зудом в области заднего прохода. Различают первичный (истинный) анальный зуд, при котором не выявляют каких-либо других заболеваний прямой кишки и промежности, и вторичный, который является симптомом других заболеваний, таких как геморрой, анальная трещина, глистные инвазии, запор (понос), проктосигмоидит, грибковые поражения кожи крестцово-копчиковой области и др.

При первичном анальном зуде, вероятнее всего, причиной является скрыто протекающий проктосигмоидит - воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки. При этом происходит резкий сдвиг реакции содержимого прямой и сигмовидной кишки в щелочную сторону, повышение содержания в кале нерасщепленных протеолитических ферментов, что вызывает раздражение нервных окончаний и появление зуда.

Иногда анальный зуд возникает внезапно, имеет значительную интенсивность, сопровождается местными изменениями кожи по типу влажной экземы с шелушением, следами расчесов, гипертрофией (увеличением) перианальных складок. В других случаях, начало медленное, кожа чаще сухая («пергаментная»), истонченная, иногда с отсутствием пигментации и следов расчесов. Заболевание характеризуется длительным, упорным течением и трудно поддается лечению.

Для диагностики анального зуда пациенту требуется тщательное обследование проктологом. Важно обратить внимание на связь зуда с актом дефекации, характером пищи (усиление после приема спиртных напитков, острой или соленой пищи). При обследовании необходимо исключить наличие заболеваний прямой и сигмовидной кишки (геморрой, выпадение прямой кишки и др.), глистной инвазии, сахарного диабета, грибковых поражений. Для исключения дисбактериоза выполняют бактериологический анализ кала на микрофлору.

Лечение анального зуда зависит от его причины. Если зуд является симптомом другого заболевания, то его необходимо лечить. В случае первичного анального зуда назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также местное лечение - кремы, мази и гели, которые уменьшают зуд и улучшают состояние кожи. Важно следить за гигиеной области заднего прохода, ограничивать употребление острой и соленой пищи, алкоголя и прочих раздражающих продуктов. В некоторых случаях может потребоваться пересмотр диеты, чтобы улучшить кишечную микрофлору и уменьшить воспаление в кишечнике.

Если анальный зуд вызван геморроем, то его лечение будет направлено на устранение этого заболевания. В случае глистной инвазии пациенту назначат антипаразитарные препараты. Если зуд является ранним симптомом скрытого сахарного диабета, то пациенту необходимо пройти соответствующее обследование и начать лечение.

В целом, анальный зуд - это заболевание, которое требует внимательного подхода и диагностики. Если у вас есть подозрения на анальный зуд, то необходимо обратиться к врачу-проктологу для проведения обследования и назначения соответствующего лечения. В большинстве случаев анальный зуд можно успешно лечить, но важно начать его лечение как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.