Peräaukon kutina: syyt, oireet ja hoito
Peräaukon kutina on sairaus, jolle on ominaista jatkuva, kivulias kutina peräaukon alueella. On primaarista (todellista) peräaukon kutinaa, jossa ei havaita muita peräsuolen ja perineumin sairauksia, ja sekundaarista, joka on oire muista sairauksista, kuten peräpukamat, peräaukon halkeama, helminttiset infektiot, ummetus (ripuli), proktosigmoidiitti, sieni-infektiot ihon sacrococcygeal alueella jne.
Primaarisella peräaukon kutinalla todennäköisesti syy on piilotettu proktosigmoidiitti - peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen limakalvon tulehdus. Tässä tapauksessa peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen sisällön reaktiossa tapahtuu jyrkkä muutos emäksiselle puolelle, sulamattomien proteolyyttisten entsyymien pitoisuus ulosteessa lisääntyy, mikä aiheuttaa hermopäätteiden ärsytystä ja hermopäätteiden esiintymistä. kutina.
Joskus peräaukon kutina ilmaantuu äkillisesti, on voimakasta ja siihen liittyy paikallisia ihomuutoksia, kuten märkä ihottuma, johon liittyy kuoriutumista, naarmuuntumisen jälkiä, perianaalipoimujen liikakasvu (laajeneminen). Muissa tapauksissa puhkeaminen on hidasta, iho on usein kuiva ("pergamentti"), ohentunut, joskus pigmentin puute ja naarmuuntumisen jälkiä. Taudille on ominaista pitkä, jatkuva kulku, ja sitä on vaikea hoitaa.
Peräaukon kutinan diagnosoimiseksi potilas vaatii perusteellisen tutkimuksen proktologilta. On tärkeää kiinnittää huomiota kutinan ja ulostamisen väliseen yhteyteen ja ruoan luonteeseen (lisääntyy alkoholin, mausteisten tai suolaisten ruokien nauttimisen jälkeen). Tutkimuksen aikana on suljettava pois peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksien (peräpukamat, peräsuolen esiinluiskahdukset jne.), helminttiset infektiot, diabetes mellitus ja sieni-infektiot. Dysbakterioosin sulkemiseksi pois ulosteesta suoritetaan bakteriologinen analyysi mikroflooran varalta.
Peräaukon kutinan hoito riippuu sen syystä. Jos kutina on oire toisesta sairaudesta, se on hoidettava. Primaarisessa peräaukon kutinassa määrätään tulehdus- ja kipulääkkeitä sekä paikallista hoitoa - voiteita, voiteita ja geelejä, jotka vähentävät kutinaa ja parantavat ihon tilaa. On tärkeää seurata peräaukon hygieniaa, rajoittaa mausteisten ja suolaisten ruokien, alkoholin ja muiden ärsyttävien ruokien käyttöä. Joissakin tapauksissa ruokavalion muutokset voivat olla tarpeen suolistoflooran parantamiseksi ja suoliston tulehduksen vähentämiseksi.
Jos peräaukon kutina johtuu peräpukamista, sen hoidon tarkoituksena on poistaa tämä sairaus. Jos potilaalla on loistartuntaa, hänelle määrätään loislääkkeitä. Jos kutina on piilevän diabetes mellituksen varhainen oire, potilaalle on tehtävä asianmukainen tutkimus ja aloitettava hoito.
Yleensä peräaukon kutina on sairaus, joka vaatii huolellista lähestymistapaa ja diagnoosia. Jos epäilet peräaukon kutinaa, sinun tulee kääntyä proktologin puoleen tutkimusta varten ja määrätä sopiva hoito. Useimmissa tapauksissa peräaukon kutina voidaan hoitaa onnistuneesti, mutta on tärkeää aloittaa sen hoito mahdollisimman aikaisin mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.