Studio delle feci: significato e applicazione
L'esame delle feci è una parte importante dell'esame di un paziente con malattie intestinali. Comprende l'esame macroscopico, microscopico e chimico semplice. L'esame microbiologico delle feci viene effettuato se si sospetta una malattia intestinale infettiva.
Esame macroscopico delle feci
La quantità giornaliera di feci in una persona sana dipende dalla qualità e dalla quantità del cibo ed è in media di 100-200 g. La quantità di feci aumenta con abbondante cibo vegetale, scarso assorbimento (ad esempio nelle malattie del pancreas), accelerato peristalsi; e diminuisce con cibi prevalentemente proteici, costipazione e digiuno.
La forma delle feci è in gran parte determinata dalla loro consistenza. Le feci normali hanno la forma di una salsiccia e una consistenza morbida. Con la stitichezza, le feci sono dense, con la colite spastica hanno la forma di grumi ("feci di pecora"). Un movimento intestinale a forma di nastro può verificarsi a causa di un tumore nel retto o di uno spasmo dello sfintere.
La consistenza delle feci dipende dal contenuto di acqua, grassi e fibre. Se il contenuto di grassi è elevato la consistenza diventa simile ad un unguento. Con la diarrea le feci sono liquide, in essa sono visibili particelle di cibo non digerito con varie impurità: con il colera l'impurità assomiglia all'acqua di riso con scaglie di muco, con la febbre tifoide assomiglia alla zuppa di piselli. Se nell'intestino prevalgono i processi di fermentazione, le feci saranno sciolte e schiumose.
Il colore delle feci dipende dalla presenza dei pigmenti biliari al loro interno. Se la bile non entra nell'intestino, le feci diventano di colore grigio. Il colore dipende anche dai prodotti consumati: con i latticini le feci sono giallo chiaro, con la carne sono scure, le verdure verdi conferiscono alle feci una tinta verdastra, i mirtilli e il ribes nero sono marroni, il fegato e il sanguinaccio sono neri.
Anche alcune sostanze medicinali possono influenzare il colore delle feci: carbone, bismuto, ferro, carbolene le colorano di nero, la santonina e il rabarbaro le colorano di marrone o rossastro; molti antibiotici, se assunti per via orale, conferiscono alle feci un colore giallo dorato.
L'odore delle feci dipende principalmente dalla presenza in esse di sostanze formate durante la decomposizione delle proteine. Con una dieta prevalentemente vegetale, nell'intestino predominano i processi di fermentazione e l'odore delle feci è più debole e instabile. Con un consumo eccessivo di prodotti a base di carne o pesce, l'odore delle feci diventa più pungente e sgradevole. Inoltre, l'odore delle feci può cambiare se c'è un processo infettivo nell'intestino o in alcune malattie, ad esempio la fibrosi cistica.
Esame microscopico delle feci
L'esame microscopico delle feci viene effettuato per identificare la presenza di vari elementi in esse, come sangue, muco, epitelio, leucociti, batteri, funghi, ecc.
La presenza di sangue nelle feci può indicare la presenza di varie malattie, come ulcere peptiche dello stomaco e del duodeno, infezioni intestinali, tumori intestinali, ecc. Il muco nelle feci può indicare varie malattie, ad esempio processi infiammatori nell'intestino . La presenza di leucociti nelle feci può indicare la presenza di un processo infettivo.
Esame microbiologico delle feci
L'esame microbiologico delle feci viene effettuato se si sospetta una malattia intestinale infettiva. Permette di identificare l'agente eziologico della malattia e determinarne la sensibilità agli antibiotici.
Semplice esame chimico delle feci
Viene effettuato un semplice studio chimico delle feci per determinare la presenza di acidi grassi, grassi neutri, composti di ferro, ecc. Ciò consente di valutare il funzionamento dell'apparato digerente e identificare la presenza di varie malattie.
Pertanto, l'esame delle feci è un metodo importante per diagnosticare le malattie intestinali. Permette di identificare la presenza di vari elementi nelle feci, determinare il funzionamento dell'apparato digerente e identificare la presenza di malattie infettive. A questo proposito, si raccomanda di effettuare un esame delle feci quando si esaminano pazienti con malattie intestinali.