Исследование Кала: Значение и Применение
Исследование кала является важной составной частью обследования больного с заболеваниями кишечника. Оно включает макроскопическое, микроскопическое и простое химическое исследование. Микробиологическое исследование кала производят при подозрении на инфекционное кишечное заболевание.
Макроскопическое исследование кала
Суточное количество кала у здорового человека зависит от качества и количества пищи и в среднем равно 100-200 г. Количество кала увеличивается при обильной растительной пище, плохом ее усвоении (например, при заболеваниях поджелудочной железы), ускорении перистальтики; и уменьшается при преимущественно белковой пище, запорах, голодании.
Форма кала в значительной степени определяется его консистенцией. Нормальный кал имеет колбасо-видную форму и мягкую консистенцию. При запорах кал плотный, при спастическом колите он имеет форму комочков ("овечий кал"). Лентовидная форма испражнений может быть при наличии опухоли в прямой кишке или спазме сфинктера.
Консистенция кала зависит от содержания воды, жира и клетчатки. При обильном содержании жира консистенция становится мазевидной. При поносах кал жидкий, в нем просматриваются частицы непереваренной пищи с различными примесями: при холере примесь имеет вид рисового отвара с хлопьями слизи, при брюшном тифе - вид горохового супа. Если в кишечнике преобладают бродильные процессы, испражнения рыхлые, пенистые.
Цвет кала зависит от наличия в нем желчных пигментов. Если желчь в кишечник не попадает, кал приобретает серый цвет. Окраска зависит также от употребляемых продуктов: при молочной пище кал имеет светло-желтый цвет, при мясной - темный, зеленые овощи придают калу зеленоватый оттенок, черника и черная смородина - коричневый, печенка и кровавая колбаса - черный цвет.
Некоторые лекарственные вещества также способны влиять на окраску кала: уголь, висмут, железо, карболен окрашивают его в черный цвет, сантонин и ревень - в коричневый или красноватый, многие антибиотики при приеме внутрь придают калу золотисто-желтый цвет.
Запах кала зависит в основном от присутствия в нем веществ, образующихся при гниении белков. При преимущественно растительной пище в кишечнике преобладают бродильные процессы, и запах кала более слабый и нестойкий. При же обильном потреблении мясных продуктов или рыбы запах кала более резкий и не приятный. Также запах кала может изменяться при наличии инфекционного процесса в кишечнике или при некоторых заболеваниях, например, при муковисцидозе.
Микроскопическое исследование кала
Микроскопическое исследование кала проводят для выявления наличия в нем различных элементов, таких как кровь, слизь, эпителий, лейкоциты, бактерии, грибы и др.
Наличие крови в кале может указывать на наличие различных заболеваний, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечные инфекции, опухоли кишечника и др. Слизь в кале может свидетельствовать о различных заболеваниях, например, о воспалительных процессах в кишечнике. Наличие лейкоцитов в кале может указывать на наличие инфекционного процесса.
Микробиологическое исследование кала
Микробиологическое исследование кала проводят при подозрении на инфекционное заболевание кишечника. Оно позволяет выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам.
Простое химическое исследование кала
Простое химическое исследование кала проводят для определения наличия в нем жирных кислот, нейтральных жиров, соединений железа и др. Это позволяет оценить работу пищеварительной системы и выявить наличие различных заболеваний.
Таким образом, исследование кала является важным методом диагностики заболеваний кишечника. Оно позволяет выявить наличие различных элементов в кале, определить работу пищеварительной системы и выявить наличие инфекционных заболеваний. В связи с этим рекомендуется проводить исследование кала при обследовании больных с заболеваниями кишечника.