Riparazione dell'ernia di Kocher

La riparazione dell'ernia di Kocher è un intervento chirurgico per l'ernia inguinale. Consiste nell'eliminare un'ernia strozzata abbassando il muscolo retto dell'addome nella cavità addominale. Si differenzia dalla maggior parte delle altre riparazioni dell'ernia per l'ampia esposizione dell'anello inguinale profondo e del sacco erniario stesso.

L'intervento di Kocher viene utilizzato per eliminare le forme acquisite di ernie che non possono essere ridotte. Dopo l'operazione, la cicatrice guarisce non sopra l'ernia stessa, ma lateralmente ad essa. Di conseguenza, la funzione dei muscoli della parete addominale anteriore viene interrotta e la pressione intra-addominale aumenta. Ciò aumenta la pressione all'interno delle membrane tissutali tra le pareti del canale inguinale e può portare alla recidiva dell'ernia o alla comparsa di nuove protuberanze erniarie.

L'operazione di Kocher viene eseguita in presenza di infiammazione purulenta delle membrane del sacco erniario. Di conseguenza, è impossibile esaminare il sacco stesso, è impossibile raddrizzarlo o iniettarlo con le dita, il che è importante per determinare la natura del contenuto dell'ernia. Inoltre, è necessario poter valutare lo stato degli organi addominali, soprattutto nelle ernie strozzate, prima di identificare il contenuto del sacco addominale. La chirurgia Kocher consente di raggiungere questi obiettivi.

Nonostante una serie di aspetti positivi, come le caratteristiche sopra menzionate di questo metodo, presenta anche una serie di limitazioni, espresse dalle restrizioni nell'accesso: - Opportunità minime per lo studio dei tessuti molli; - Accesso limitato a nervi, vasi, formazioni omentali e altri organi addominali. Tra i vantaggi del metodo ci sono:

1. La capacità di operare su pazienti che necessitano di un trattamento chirurgico di un'ernia strozzata; 2. La capacità di prevenire lo sviluppo di sintomi di infiammazione della protrusione erniaria; 3. Migliorare i tassi di sopravvivenza dei pazienti eliminando la sepsi dall'infiammazione della protrusione erniaria, che può provocare qualsiasi infiammazione cronica.