Кохера Грыжесечение

Грыжсечение по Кохеру-это хирургическая операция при паховых грыжах. Заключается в устранении ущемленной грыжи путем опускания в брюшную полость передней стенки влагалища прямой мышцы живота. Отличается от большинства других грыжесечений широким обнажением глубокого пахового кольца и собственно грыжевого мешка.

Кохера операция применяется для устранения приобретенных форм грыж, не поддающихся вправиванию. После операции рубец заживает не над самой грыжей, а в стороне от нее. В результате этого нарушается функция мышц передней брюшной стенки, повышается внутрибрюшное давление. Это способствует повышению давления внутри оболочек клетчатки между стенками пахового канала и может привести к рецидиву грыжи или появлению новых грыжевых выпячиваний.

Операция Кохера проводится при наличии гнойного воспаления оболочек грыжевого меш­ка. Вследствие этого невозможен осмотр самого ме­шочка, невозможно вправить или вколоть его пальцами, что важно для определения характера содержимого грыжи. Кроме того, необходимо иметь возможность оценить состояние органов брюшной полости, особенно при ущемленных грыжах, до выявления содержимого брюшного мешка. Ко­хера операция позволяет достичь этих целей.

Несмотря на ряд позитивных сторон, как упомянутые выше особенности данного метода он имеет и ряд ограничений, которые выражаются ограничениями в доступе: - Минимальные возможности для изучения мягких тканей; - Ограниченный доступ к нервам, сосудам, сальниковым образованиям и др. органам брюшной полости. Среди преимуществ метода можно выделить:

1. Возможность оперировать пациентов, нуждающихся в оперативном лечении ущемлённой грыжи; 2. Способность предотвратить развитие симптомов воспаления грыжевого выпячивания; 3. Улучшение показателей выживаемости пациентов за счёт исключения попадания сепсиса в воспаление грыжевого выпячивание, которым может закончиться любое хроническое воспаление.