Koçer yırtığının təmiri

Koçer yırtığının təmiri qasıq yırtıqları üçün cərrahi əməliyyatdır. Rektus abdominis əzələsini qarın boşluğuna endirməklə boğulmuş yırtığın aradan qaldırılmasından ibarətdir. Dərin qasıq halqasının və yırtıq kisəsinin özünün geniş şəkildə ifşa olunması ilə digər yırtıqların təmiri ilə fərqlənir.

Kocher cərrahiyyəsi azaldıla bilməyən yırtıqların qazanılmış formalarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra çapıq yırtığın üstündə deyil, onun tərəfində sağalır. Nəticədə qarın ön divarının əzələlərinin funksiyası pozulur və qarın içi təzyiq artır. Bu, qasıq kanalının divarları arasında toxuma membranlarının içərisində təzyiqi artırır və yırtığın təkrarlanmasına və ya yeni yırtıq çıxıntılarının yaranmasına səbəb ola bilər.

Kocher əməliyyatı yırtıq kisəsinin membranlarının irinli iltihabı olduqda aparılır. Nəticədə, kisənin özünü yoxlamaq mümkün deyil, onu düzəltmək və ya barmaqlarınızla enjekte etmək mümkün deyil, bu da yırtığın məzmununun xarakterini təyin etmək üçün vacibdir. Bundan əlavə, qarın kisəsinin tərkibini müəyyən etməzdən əvvəl qarın orqanlarının vəziyyətini, xüsusən də boğulmuş yırtıqlarda qiymətləndirə bilmək lazımdır. Koçer əməliyyatı bu məqsədlərə çatmağa imkan verir.

Bu metodun yuxarıda qeyd olunan xüsusiyyətləri kimi bir sıra müsbət cəhətlərə baxmayaraq, onun da çıxış məhdudiyyətləri ilə ifadə olunan bir sıra məhdudiyyətləri var: - yumşaq toxumaların öyrənilməsi üçün minimal imkanlar; - Sinirlərə, damarlara, omental formasiyalara və qarın boşluğunun digər orqanlarına məhdud giriş. Metodun üstünlükləri arasında:

1. Boğulmuş yırtığın cərrahi müalicəsi tələb olunan xəstələri əməliyyat etmək imkanı; 2. Yırtıq çıxıntısının iltihabı əlamətlərinin inkişafının qarşısını almaq qabiliyyəti; 3. Hər hansı xroniki iltihabla nəticələnə bilən yırtıq çıxıntısının iltihabına daxil olan sepsisin aradan qaldırılması ilə xəstənin sağ qalma nisbətinin yaxşılaşdırılması.