Lepromatosi borderline

La lebbra lepromatosa borderline è una forma di lebbra caratterizzata da un decorso intermittente tra lunghi periodi di inattività ed esplosioni di attività causate dalla progressiva distruzione degli elementi cutanei della lebbra.

Istologicamente si determina un'infiltrazione borderline di cellule infiammatorie sia nella zona dei follicoli piliferi che oltre. I bordi dei follicoli piliferi diventano più grossolani e successivamente si atrofizzano in alcune lesioni. La pelle diventa rossa, compaiono eritema cutaneo, squame e crepe. Le papule cutanee spesso lasciano elementi figli.

Raramente può svilupparsi una forma più grave di lepromatosi borderline, quando noduli superficiali grumosi si trasformano in ulcere profonde che lasciano cicatrici sulla pelle e vengono gradualmente sostituite dallo stroma del tessuto connettivo. Con il progredire della malattia, è possibile la formazione di tubercoli o sclerodi sifilitici. L'essudato con una leggera aggiunta di muco viene rilasciato dalle ulcere risultanti. I singoli tubercoli spesso si ulcerano, con il loro tessuto che si disintegra, lasciando delle depressioni nella pelle. La pelle colpita diventa ruvida e si formano cicatrici superficiali.