Oftalmia simpatica (infiammazione del sistema simpatico)

L'oftalmia simpatica è una malattia del secondo occhio che si verifica a seguito dell'iridociclite traumatica cronica del primo occhio.

Eziologia: lesione penetrante dell'altro occhio, complicata da iridociclite lenta, meno comunemente, intervento chirurgico sul bulbo oculare o ulcera corneale perforata.

Patogenesi: il ruolo principale nell'infiammazione del secondo occhio è attribuito alle reazioni autoimmuni e all'azione degli antigeni tissutali dell'occhio danneggiato.

I sintomi si verificano in tempi diversi: da 12-14 giorni a diversi mesi e persino anni dopo la lesione al primo occhio.

Con grave iridociclite sierosa o sieroso-fibrinosa, compaiono lacrimazione, fotofobia, blefarospasmo, iniezione mista del bulbo oculare, cambiamenti nei mezzi di rifrazione e nella retina e diminuzione della vista.

Il trattamento comprende corticosteroidi locali, terapia di riassorbimento, antibiotici e sulfamidici. Prednisolone e desametasone sono prescritti internamente.

La prognosi è grave e dipende dalla tempestività del trattamento.

Prevenzione: trattamento tempestivo delle ferite penetranti dell'occhio, enucleazione per danni estesi nei primi 14 giorni.