Συμπαθητική οφθαλμία (συμπαθητική φλεγμονή)

Η συμπαθητική οφθαλμία είναι μια ασθένεια του δεύτερου οφθαλμού που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χρόνιας τραυματικής ιριδοκυκλίτιδας του πρώτου οφθαλμού.

Αιτιολογία: διαπεραστικός τραυματισμός στο άλλο μάτι, που επιπλέκεται από υποτονική ιριδοκυκλίτιδα, σπανιότερα, χειρουργική επέμβαση στον βολβό του ματιού ή διάτρητο έλκος κερατοειδούς.

Παθογένεση: ο κύριος ρόλος στη φλεγμονή του δεύτερου οφθαλμού αποδίδεται στις αυτοάνοσες αντιδράσεις και στη δράση των ιστικών αντιγόνων του κατεστραμμένου οφθαλμού.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές - από 12-14 ημέρες έως αρκετούς μήνες και ακόμη και χρόνια μετά τον τραυματισμό στο πρώτο μάτι.

Με σοβαρή ορώδη ή ορογόνο-ινώδη ιριδοκυκλίτιδα, εμφανίζεται δακρύρροια, φωτοφοβία, βλεφαρόσπασμος, μικτή ένεση στον βολβό του ματιού, αλλαγές στα διαθλαστικά μέσα και στον αμφιβληστροειδή και μειωμένη όραση.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τοπικά κορτικοστεροειδή, θεραπεία απορρόφησης, αντιβιοτικά και σουλφοναμίδες. Η πρεδνιζολόνη και η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφούνται εσωτερικά.

Η πρόγνωση είναι σοβαρή και εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία.

Πρόληψη: έγκαιρη θεραπεία διεισδυτικών πληγών στα μάτια, εκπυρήνωση για εκτεταμένες βλάβες τις πρώτες 14 ημέρες.