Sympathische oftalmie (sympathische ontsteking)

Sympathische oftalmie is een ziekte van het tweede oog die optreedt als gevolg van chronische traumatische iridocyclitis van het eerste oog.

Etiologie: penetrerend letsel aan het andere oog, gecompliceerd door trage iridocyclitis, minder vaak, operatie aan de oogbol of geperforeerde hoornvlieszweer.

Pathogenese: de belangrijkste rol bij ontsteking van het tweede oog wordt toegeschreven aan auto-immuunreacties en de werking van weefselantigenen van het beschadigde oog.

Symptomen komen op verschillende tijdstippen voor - van 12-14 dagen tot enkele maanden en zelfs jaren na verwonding aan het eerste oog.

Bij ernstige sereuze of sereuze-fibrineuze iridocyclitis verschijnen tranenvloed, fotofobie, blefarospasme, gemengde injectie van de oogbal, veranderingen in de refractieve media en het netvlies en verminderd gezichtsvermogen.

De behandeling omvat lokale corticosteroïden, resorptietherapie, antibiotica en sulfonamiden. Prednisolon en dexamethason worden intern voorgeschreven.

De prognose is ernstig en hangt af van de tijdigheid van de behandeling.

Preventie: tijdige behandeling van penetrerende oogwonden, enucleatie bij uitgebreide schade in de eerste 14 dagen.