Sympaattinen oftalmia (sympaattinen tulehdus)

Sympaattinen oftalmia on toisen silmän sairaus, joka ilmenee ensimmäisen silmän kroonisen traumaattisen iridosykliitin seurauksena.

Etiologia: toisen silmän tunkeutuva vaurio, jota vaikeuttaa hidas iridosykliitti, harvemmin silmämunan leikkaus tai sarveiskalvon rei'itetty haava.

Patogeneesi: Päärooli toisen silmän tulehduksessa johtuu autoimmuunireaktioista ja vaurioituneen silmän kudosantigeenien vaikutuksesta.

Oireet ilmenevät eri aikoina - 12-14 päivästä useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin ensimmäisen silmän vamman jälkeen.

Vaikeassa seroosi- tai seroos-fibrinoottisessa iridosykliitissä ilmenee kyynelnestettä, valonarkuus, blefarospasmi, silmämunan sekoitettu injektio, muutoksia taittoväliaineissa ja verkkokalvossa sekä näön heikkeneminen.

Hoito sisältää paikallisia kortikosteroideja, resorptiohoitoa, antibiootteja ja sulfonamideja. Prednisoloni ja deksametasoni määrätään sisäisesti.

Ennuste on vakava ja riippuu hoidon oikea-aikaisuudesta.

Ennaltaehkäisy: tunkeutuvien silmähaavojen oikea-aikainen hoito, laajojen vaurioiden enukleaatio ensimmäisten 14 päivän aikana.