Lupus Eritematoso Discoide

Il lupus eritematoso discoide (l. erythematosus discoideus; sinonimo: v. rosso cronico, seborrea congestizia, eritema atrofico, eritematosi) è una malattia infiammatoria cronica della pelle caratterizzata dalla comparsa su aree aperte della pelle (viso, orecchie, cuoio capelluto) di focolai di forme di iperemia irregolare con confini chiari, ricoperte di scaglie bianco-grigiastre. Cicatrici e atrofia si formano al centro delle lesioni. La malattia è cronica, con esacerbazioni e remissioni. Le cause sono sconosciute, ma sono predisposte dall'eccessiva insolazione e dalle irritazioni meccaniche. Trattamento: glucocorticoidi, citostatici, farmaci antimalarici, fisioterapia. La prognosi è favorevole.

Lupus eritematoso discoide

Il **lupus eritematoso discoide** è una malattia infiammatoria cronica della pelle caratterizzata da danni agli strati superficiali e dalla presenza di caratteristiche cicatrici nelle zone colpite. Sono colpite soprattutto le donne.

La malattia inizia improvvisamente, diverse settimane o mesi dopo l'esposizione a fattori provocatori come traumi cutanei, infiammazioni infettive della pelle, radiazioni ultraviolette, stress. Si verificano eritema (arrossamento), formicolio, prurito, bruciore e pelle secca. La zona interessata aumenta gradualmente, formando una papula e poi una pustola con formazione di croste giallastre trasparenti, appiccicose, essiccanti. Nella fase progressiva della malattia si sviluppa edema e appare la crescita papillare, ma, a differenza di altri tipi di pitiriasi rosea, non vi sono disturbi nelle condizioni generali. Tipicamente, nell'area interessata si sviluppa atrofia cutanea con pigmentazione. A volte possono comparire piccole protuberanze rosso-bluastre di forma regolare, caratteristiche della forma simile alla psoriasi del lupus eritematoso discoide. In questo caso, i pazienti sperimentano un aumento della temperatura, un deterioramento della salute, debolezza e aumento dell'affaticamento, dolore ai muscoli e alle articolazioni. I segni della malattia si trovano spesso nei linfonodi periferici. Nella fase stazionaria della malattia si formano tappi sebacei, la pelle diventa di colore rosso-brunastro e si stacca. Le cicatrici possono avere un aspetto bluastro-viola, talvolta irregolare, con atrofia della pelle. Non c'è infiltrazione in questi pazienti. Sono pochi i casi di guarigione completa. La mortalità è alta, non supera il 30%.

La diagnosi differenziale viene effettuata con lichene rosa, stafiloderma profondo, tubercolosi cutanea, micosi parassitarie. La scomparsa delle eruzioni cutanee durante il trattamento con glucocorticosteroidi indica danni cutanei da parte di agenti patogeni dei processi neoplastici (linfogranulomatosi, vitiligine