Lupus Erythematosus Discoid

Diskoidinen lupus erythematosus (l. erythematosus discoideus; synonyymi: v. krooninen punainen, kongestiivinen seborrea, atrofinen punoitus, erythematoosi) on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, jolle on tunnusomaista pesäkkeiden ilmaantuminen avoimille ihoalueille (kasvot, korvat, päänahka). epäsäännöllinen hyperemia, jolla on selkeät rajat, peitetty harmahtavanvalkoisilla suomuilla. Leesioiden keskelle muodostuu arpia ja atrofiaa. Sairaus on krooninen, ja siihen liittyy pahenemisvaiheita ja remissioita. Syitä ei tunneta, mutta liiallinen säteily ja mekaaninen ärsytys altistavat niille. Hoito - glukokortikoidit, sytostaatit, malarialääkkeet, fysioterapia. Ennuste on suotuisa.

Lupus erythematosus discoid

**Discoid lupus erythematosus** on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, jolle on tunnusomaista pinnallisten kerrosten vaurioituminen ja tyypillisten arpien esiintyminen sairastuneilla alueilla. Enimmäkseen naiset kärsivät.

Sairaus alkaa äkillisesti, useita viikkoja tai kuukausia altistumisen jälkeen provosoiville tekijöille, kuten ihovaurio, tarttuva ihotulehdus, ultraviolettisäteily, stressi. Ihon punoitusta (punoitusta), pistelyä, kutinaa, polttavaa ja kuivaa ihoa esiintyy. Vaikuttava alue kasvaa vähitellen muodostaen näppylän ja sitten märkärakkulan, johon muodostuu läpinäkyviä, tahmeita, kuivuvia kellertäviä kuoria. Taudin etenevässä vaiheessa kehittyy turvotusta ja papillaarikasvua, mutta toisin kuin muuntyyppinen pityriasis rosea, yleiskunnossa ei ole häiriöitä. Tyypillisesti ihon surkastumista ja pigmentaatiota kehittyy vaurioituneelle alueelle. Joskus saattaa ilmaantua sinertävän punaisia, säännöllisen muotoisia kuoppia, mikä on tyypillistä discoid lupus erythematosuksen psoriaasin kaltaiselle muodolle. Tässä tapauksessa potilaat kokevat lämpötilan nousua, terveydentilan heikkenemistä, heikkoutta ja lisääntynyttä väsymystä, lihas- ja nivelkipuja. Taudin merkkejä löytyy usein perifeerisistä imusolmukkeista. Taudin paikallaan olevassa vaiheessa muodostuu talitulppia, iho muuttuu ruskeanpunaiseksi ja irtoaa. Arvet voivat olla sinertävän violetteja, joskus epäsäännöllisiä ja ihon surkastumista. Tällaisilla potilailla ei ole infiltraatiota. Täydellistä toipumista on vain vähän. Kuolleisuus on korkea, ei ylitä 30%.

Erotusdiagnoosi sisältää pityriasis rosea, syvä stafyloderma, ihotuberkuloosi ja loismykoosit. Ihottumien häviäminen glukokortikosteroidihoidon aikana on merkki neoplastisten prosessien patogeenien (lymfogranulomatoosi, vitiligo) aiheuttamasta ihovauriosta