ベロメトトレキサート

原産国 - ロシア
Pharm-Group - 代謝拮抗剤 - 葉酸類似体

メーカー - Lance-Pharm (ロシア)
国際名 - メトトレキサート
同義語 - ゼキサット、メトトレキサート、メトトレキサート (エムテキサート)、注射用メトトレキサート、メトトレキサート ラケム、メトトレキサート ナトリウム、メトトレキサート-レンズ、メトトレキサート-テバ、メトトレキサート-フェレイン、メトトレキサート-EBEVE、トレキサン、トリキシレム
剤形 - 注射液 5mg/ml、注射液 10mg/ml、注射液調製用凍結乾燥粉末 1g、注射液調製用凍結乾燥粉末 50mg、注射液調製用凍結乾燥粉末
組成 - 有効成分 - メトトレキサート。

使用適応症 - 子宮絨毛がん、絨毛腺腫、急性リンパ性白血病、乳がん、頭頸部類表皮がん、肺がん、ホジキン病および非ホジキンリンパ腫、骨肉腫、乾癬、関節リウマチ、気管支喘息（ステロイド依存型） ）、若年性関節リウマチ、フェルティ症候群、ライター症候群、移植片対宿主病、クローン病、潰瘍性大腸炎、扁平苔癬、菌状息肉症（局所治療）、乾癬性関節炎、網様性紅皮症、神経白血病、セザリー症候群。

禁忌 - 過敏症、免疫不全、貧血（低形成性および形成不全を含む）、白血球減少症、血小板減少症、肝疾患、妊娠、授乳。

副作用 - 頭痛、かすみ目、眠気、失語症、不全麻痺、けいれん、間質性肺炎、歯肉炎、咽頭炎、潰瘍性口内炎、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、下血、胃腸粘膜潰瘍、胃腸出血、肝障害、急性腎失敗、高窒素血症、膀胱炎、貧血、白血球減少症、血小板減少症、二次感染（細菌、ウイルス、真菌、原虫）、月経困難症、乏精子症、脱毛症、斑状出血、ざ瘡、フルンクローシス、皮膚の色素沈着過剰、アレルギー反応（発熱、悪寒、皮膚の発疹）。

相互作用 - テトラサイクリン、クロラムフェニコールは胃腸管からの吸収を高めます。トリメトプリムと、スルホンアミド、NSAID、腎毒性薬との組み合わせは、副作用のリスクを高めます。葉酸とその誘導体は効果を低下させます。

過剰摂取 - 特別な症状はありません。過剰摂取は、血漿中のメトトレキサートの濃度によって診断されます。通常、24 時間後 - 10 μM、48 時間後と 72 時間後 - それぞれ 1 μM と 0.2 μM です。治療：少なくとも3リットル/平方メートルの速度での液体の静脈内投与。

特別な指示 - 非経口投与と同時に、1 日あたり少なくとも 2 リットルの液体と 4.2% 重炭酸ナトリウム溶液 40 ml を静脈内に処方する必要があります (尿をアルカリ化するため)。治療中、患者は末梢血中の有形成要素について少なくとも週に3回検査されます。 1日5mg以上の使用は、血漿濃度の管理下でのみ行われます。以下の場合、メトトレキサート療法は中止されます：リンパ球数が1500/μl未満、好中球数が200/μl未満、血小板数が75,000/μl未満、血清中のビリルビンおよびトランスアミナーゼの濃度が増加。

文献 - 医薬品百科事典 2004