Binswanger Atherosclerotische Encefalopathie

Binswanger Atherosclerotische Encephalopathie: begrip en pathologie

Invoering:
Binswanger atherosclerotische encefalopathie, ook bekend als het Binswanger-syndroom, is een zeldzame neurologische ziekte geassocieerd met cerebrale vasculaire atherosclerose. Het werd voor het eerst beschreven aan het einde van de 19e eeuw door de Duitse psychiater Otto Binswanger. Deze encefalopathie wordt gekenmerkt door progressieve verslechtering van cognitie en gedrag, resulterend in aanzienlijke functionele beperkingen en invaliditeit bij patiënten.

Pathofysiologie:
Binswanger atherosclerotische encefalopathie wordt veroorzaakt door chronische en progressieve ischemie (onvoldoende bloedtoevoer) in de diepe structuren van de hersenen. De belangrijkste oorzaak is atherosclerose, wat leidt tot een nauwe of volledige occlusie (verstopping) van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar deze gebieden. Een verminderde bloedtoevoer leidt tot schade aan de witte stof van de hersenen, die verantwoordelijk is voor het verzenden van signalen tussen verschillende delen van de hersenen.

Klinisch beeld:
Binswanger atherosclerotische encefalopathie presenteert zich met een breed scala aan symptomen, waaronder cognitieve tekorten, persoonlijkheidsveranderingen, psychiatrische stoornissen en bewegingsstoornissen. Cognitieve symptomen zijn onder meer geheugenstoornissen, verminderde aandacht en concentratie, en moeite met het plannen en organiseren van activiteiten. Gedragsveranderingen kunnen apathie, depressie, prikkelbaarheid en sociaal isolement omvatten. In sommige gevallen kunnen bewegingsstoornissen optreden, zoals slechte coördinatie en langzame bewegingen.

Diagnostiek:
De diagnose van Binswanger atherosclerotische encefalopathie kan een uitdaging zijn, omdat de symptomen en de klinische presentatie kunnen overlappen met andere neurologische en psychiatrische aandoeningen. Om een ​​diagnose te stellen, vertrouwt de arts op de medische geschiedenis van de patiënt, neurologische en psychologische tests en de resultaten van neuroimaging-onderzoeken zoals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT) van de hersenen. Deze onderzoeken onthullen karakteristieke veranderingen in de witte stof van de hersenen die verband houden met de ziekte.

Medische dank:
Op dit moment bestaat er geen specifieke behandeling gericht op het genezen van Binswanger atherosclerotische encefalopathie. Medische zorg kan echter gericht zijn op het verlichten van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten. Omvat de volgende benaderingen:

1. Farmacotherapie: Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de bloedcirculatie naar de hersenen te verbeteren, ontstekingen te verminderen of geassocieerde psychiatrische symptomen zoals depressie of apathie onder controle te houden.

2. Fysieke revalidatie: Fysiotherapie en revalidatieoefeningen kunnen patiënten helpen motorische beperkingen te verminderen, de coördinatie te verbeteren en de kracht en flexibiliteit te verbeteren.

3. Psychologische ondersteuning: Patiënten met Binswanger atherosclerotische encefalopathie kunnen emotionele problemen en persoonlijkheidsveranderingen ervaren, dus psychologische ondersteuning en therapie kunnen nuttig zijn bij het omgaan met deze problemen.

4. Zorg en ondersteuning: Naarmate de ziekte ernstig vordert, kunnen patiënten voortdurende zorg en ondersteuning van familie of zorgverleners nodig hebben.

Prognose en progressie:
Binswanger atherosclerotische encefalopathie is een progressieve ziekte en de prognose kan slecht zijn. Een afname van de cognitieve functie en functionele onafhankelijkheid in de loop van de tijd resulteert in aanzienlijke invaliditeit bij patiënten. Vroege detectie, adequaat symptoombeheer en ondersteuning kunnen echter de levenskwaliteit van patiënten helpen verbeteren.

Conclusie:
Binswanger atherosclerotische encefalopathie is een zeldzame neurologische ziekte geassocieerd met cerebrale atherosclerose. Het wordt gekenmerkt door een progressieve verslechtering van cognitieve functies en gedrag, wat leidt tot aanzienlijke invaliditeit. Hoewel er geen specifieke behandeling bestaat, kan medische zorg gericht zijn op het verlichten van symptomen en het verbeteren van de levenskwaliteit van patiënten. Vroegtijdige detectie en ondersteuning spelen een belangrijke rol bij het beheersen van deze aandoening.

Binswanger - atherosclerotische (vasculaire) encefalopathie (lat. encefalopathie Binswangerii) - chronische hersenschade van vasculaire oorsprong als gevolg van volledige of gedeeltelijke vernietiging van bloedvaten als gevolg van hun occlusie (ophoping van lipiden, plaques) volgens het Buerger-type. Het syndroom werd voor het eerst beschreven in 1909 door Hans Binswanger.

Meestal manifesteert de ziekte zich bij oudere mensen, de symptomen ontwikkelen zich langzaam maar gestaag en dit gaat gepaard met een algemene degeneratieve verandering in de bloedvaten van de hersenen. Hoewel dit syndroom alle delen van de hersenen treft, betreft het meestal de witte stof van beide hersenhelften (belangrijke structuren in de onderste hersenstam).

In de meeste gevallen zijn de oorzaken van deze ziekte nog steeds onduidelijk, maar er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van EB. Deze omvatten roken, hoog cholesterol, hoge bloeddruk en diabetes. Patiënten met EB ervaren een geleidelijke verslechtering van het geheugen en een verslechtering van de functie van het handhaven van het evenwicht, en er treden cognitieve stoornissen van functionele aard op. Mensen met aanzienlijke schade aan de witte stof ontwikkelen apraxie en verliezen het vermogen om bewegingen te coördineren. Syndactylie kan zich zowel bij jonge patiënten als later bij oudere personen ontwikkelen. Over het algemeen