Binswanger aterosklerotisk encefalopati

Binswanger aterosklerotisk encefalopati: forståelse og patologi

Introduksjon:
Binswanger aterosklerotisk encefalopati, også kjent som Binswanger syndrom, er en sjelden nevrologisk sykdom assosiert med cerebral vaskulær aterosklerose. Den ble først beskrevet av den tyske psykiateren Otto Binswanger på slutten av 1800-tallet. Denne encefalopatien er preget av progressiv svekkelse av kognisjon og atferd, noe som resulterer i betydelig funksjonshemming og funksjonshemming hos pasienter.

Patofysiologi:
Binswanger aterosklerotisk encefalopati er forårsaket av kronisk og progressiv iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel) i de dype strukturene i hjernen. Hovedårsaken er aterosklerose, som fører til smal eller fullstendig okklusjon (blokkering) av karene som er ansvarlige for å levere blod til disse områdene. Redusert blodtilførsel fører til skade på den hvite substansen i hjernen, som er ansvarlig for å overføre signaler mellom ulike områder av hjernen.

Klinisk bilde:
Binswanger aterosklerotisk encefalopati presenterer med et bredt spekter av symptomer, inkludert kognitive mangler, personlighetsforandringer, psykiatriske lidelser og bevegelsesforstyrrelser. Kognitive symptomer inkluderer hukommelsessvikt, redusert oppmerksomhet og konsentrasjon, og vanskeligheter med å planlegge og organisere aktiviteter. Atferdsendringer kan omfatte apati, depresjon, irritabilitet og sosial isolasjon. I noen tilfeller kan bevegelsesforstyrrelser som dårlig koordinasjon og langsomme bevegelser forekomme.

Diagnostikk:
Diagnosen Binswanger aterosklerotisk encefalopati kan være utfordrende siden symptomene og den kliniske presentasjonen kan overlappe med andre nevrologiske og psykiatriske tilstander. For å stille en diagnose er legen avhengig av pasientens sykehistorie, nevrologiske og psykologiske tester og resultatene av nevroavbildningsstudier som magnetisk resonansavbildning (MRI) og computertomografi (CT) av hjernen. Disse studiene avslører karakteristiske endringer i den hvite substansen i hjernen assosiert med sykdommen.

Medisinsk takk:
For øyeblikket er det ingen spesifikk behandling rettet mot å kurere Binswanger aterosklerotisk encefalopati. Imidlertid kan medisinsk behandling være rettet mot å lindre symptomer og forbedre pasientenes livskvalitet. Inkluderer følgende tilnærminger:

1. Farmakoterapi: Legen din kan foreskrive medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen til hjernen, redusere betennelse eller kontrollere assosierte psykiatriske symptomer som depresjon eller apati.

2. Fysisk rehabilitering: Fysioterapi og rehabiliteringsøvelser kan hjelpe pasienter med å redusere motorisk svekkelse, øke koordinasjonen og forbedre styrke og fleksibilitet.

3. Psykologisk støtte: Pasienter med Binswanger aterosklerotisk encefalopati kan oppleve følelsesmessige vansker og personlighetsendringer, så psykologisk støtte og terapi kan være nyttig for å takle disse problemene.

4. Omsorg og støtte: Etter hvert som sykdommen utvikler seg alvorlig, kan pasienter trenge kontinuerlig omsorg og støtte fra familie eller omsorgspersoner.

Prognose og progresjon:
Binswanger aterosklerotisk encefalopati er en progressiv sykdom, og prognosen kan være dårlig. Nedgang i kognitiv funksjon og funksjonell uavhengighet over tid resulterer i betydelig funksjonshemming hos pasienter. Imidlertid kan tidlig oppdagelse, adekvat symptombehandling og støtte bidra til å forbedre pasientenes livskvalitet.

Konklusjon:
Binswanger aterosklerotisk encefalopati er en sjelden nevrologisk sykdom assosiert med cerebral aterosklerose. Det er preget av progressiv svekkelse av kognitive funksjoner og atferd, noe som fører til betydelig funksjonshemming. Selv om det ikke finnes noen spesifikk behandling, kan medisinsk behandling være rettet mot å lindre symptomer og forbedre pasientenes livskvalitet. Tidlig oppdagelse og støtte spiller en viktig rolle i å håndtere denne tilstanden.

Binswanger - aterosklerotisk (vaskulær) encefalopati (lat. encephalopati Binswangerii) - kronisk hjerneskade av vaskulær opprinnelse på grunn av fullstendig eller delvis obliterasjon av blodårer på grunn av deres okklusjon (akkumulering av lipider, plakk) i henhold til Buerger-typen. Syndromet ble først beskrevet i 1909 av Hans Binswanger.

Vanligvis manifesterer sykdommen seg hos eldre mennesker, symptomene utvikler seg sakte men jevnt, og dette er assosiert med en generell degenerativ forandring i hjernens blodårer. Selv om dette syndromet påvirker alle deler av hjernen, involverer det oftest den hvite substansen i begge hjernehalvdelene (viktige strukturer i den nedre hjernestammen).

I de fleste tilfeller er årsakene til denne sykdommen fortsatt uklare, men det er flere faktorer som kan bidra til utviklingen av EB. Disse inkluderer røyking, høyt kolesterol, høyt blodtrykk og diabetes. Pasienter med EB opplever gradvis forverring av hukommelsen og svekkelse av funksjonen for å opprettholde balanse, og kognitive svekkelser av funksjonell karakter oppstår. Personer med betydelig skade på hvit substans utvikler apraksi og mister evnen til å koordinere bevegelser. Syndaktyli kan utvikle seg både hos unge pasienter og senere hos eldre individer. Som regel