Iselsberg-poortwachterafsluiting

Iselsberg Gatekeeper Shutdown: beschrijving en geschiedenis

Eiselsberg-pylorische uitsluiting is een operatie die in het begin van de 20e eeuw werd ontwikkeld door de Duitse chirurg Anton Friedrich Eiselsberg. Deze operatie was de eerste succesvolle behandeling van geelzucht veroorzaakt door een verstopping van het galkanaal, dat de lever en de darmen met elkaar verbindt.

Anton Friedrich Eiselsberg (1860-1939) was een beroemde Oostenrijks-Duitse chirurg en een van de grondleggers van de moderne neurochirurgie. Hij studeerde geneeskunde aan de universiteiten van Wenen en Praag en werkte daarna in verschillende klinieken en ziekenhuizen in Europa.

In 1888 begon Eiselsberg te werken in de Charles Pozzi-kliniek in Wenen, waar hij galwegchirurgie begon uit te oefenen. In die tijd was geelzucht een veel voorkomende ziekte die vaak leidde tot de dood van patiënten. Eiselsberg merkte dat een verstopt galkanaal de hoofdoorzaak van deze ziekte was en ging op zoek naar manieren om deze te behandelen.

In 1896 stelde hij een nieuwe behandelmethode voor: verwijdering van de galblaas door middel van een operatie. Deze methode was echter niet effectief voor de behandeling van geelzucht veroorzaakt door een geblokkeerd galkanaal. Eiselsberg bleef zoeken naar effectievere behandelingen.

In 1901 ontwikkelde Eiselsberg een nieuwe operatie, die hij 'poortwachter uitschakelen' noemde. Het bestond eruit dat de chirurg in de buik sneed en een galkanaal vond dat geblokkeerd was door een steen of tumor. De chirurg verwijdert dan de steen of tumor om de normale galstroom te herstellen.

De eerste operatie om de pylorus uit te schakelen werd in 1901 door Eiselsberg uitgevoerd bij een 60-jarige vrouw met een geblokkeerd galkanaal. De operatie was succesvol en de patiënt was volledig genezen van geelzucht.

Eiselsberg bleef zijn behandelmethode verbeteren en in de praktijk introduceren. Deze operatie redde vele levens en werd een van de belangrijkste operaties in de geschiedenis van de operatie.

Concluderend: het uitschakelen van de pylorus van Eiselsberg bleek een revolutionaire ontdekking op het gebied van galwegchirurgie en heeft vele levens gered. Deze behandelmethode, begin 20e eeuw ontwikkeld door Anton Friedrich Eyselsberg, is tot op de dag van vandaag relevant en effectief.

De procedure van Eiselberg is een methode voor noodresectie van de alvleesklier om het leven van de patiënt te redden door een ontstoken en gecompliceerd orgaan uit te roeien wanneer het onmogelijk is een volledige pancreaticoduodenectomie of zelfs sanitaire drainage van het hoofdkanaal uit te voeren. Deze toestand van de alvleesklier kan worden veroorzaakt door ernstige pancreasnecrose, een infectieus proces, metastasen van een kwaadaardig neoplasma of sepsis.

Deze chirurgische methode werd voorgesteld door professor Julius Eiselsberg, die in 1795 naar de medische faculteit van de universiteitsstad Freiburg ging. Binnen de muren van de Universiteit van Freiburg was Eiselberg betrokken bij de oprichting van een nieuwe chirurgische school, die een aanzienlijke impact had op de ontwikkeling van de pancreaschirurgie. De Duitse chirurg Daniel Eiselberg had een interessant lot. Al in zijn jeugd besloot deze getalenteerde man definitief geneeskunde als zijn toekomstige beroep te kiezen. Hij studeerde af aan de Universiteit van Mexico-Stad en voltooide postdoctorale studies aan de universiteiten van Jena en Straatsburg. Voordat hij aan zijn carrière als docent begon, slaagde de jonge Duitse chirurg erin om als militair arts deel te nemen aan de Tweede Franse Oorlog. Na het succesvol afronden van zijn medische studie, die zijn hoge intellectuele niveau al had bewezen, kreeg hij de kans om onder leiding van professor Friedrich Meincke in het Klinisch Ziekenhuis van de Universiteit van Freiburg te gaan werken. Deze chirurg ontwikkelde een operatie voor revascularisatie van de alvleesklier (plastiek met een eiland van de darmwand van het pancreaskanaal), waarbij hij het concept van de 'mobiele schaduw' van academicus Esipov ontwikkelde. En alhoewel Eisenstein later meer vertrouwde op zijn beroemde pancreasvuist