Hemilaminectomie

Hemilaminectomie is een chirurgische ingreep waarbij een deel van de wervelboog wordt verwijderd. In tegenstelling tot een laminectomie, waarbij het gehele spinale proces wordt verwijderd, omvat een hemilaminectomie de verwijdering van slechts de helft van de boog.

Indicaties voor hemilaminectomie:

– hernia tussenwervelschijven, wat gepaard gaat met compressie van de zenuwwortels;
– spondylolisthesis;
– misvorming van de wervelkolom als gevolg van breuk of letsel;
– stenose van het wervelkanaal;
- Kwaadaardige neoplasma's.

Hemilaminectomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens de operatie maakt de chirurg een incisie in de huid en snijdt vervolgens de spieren en fascia door om toegang te krijgen tot de wervelkolom. Hierna wordt een deel van de wervelboog verwijderd, waardoor de samengedrukte zenuwwortels vrijkomen. Het verwijderde botfragment wordt in een speciale container geplaatst, die vervolgens voor histologisch onderzoek wordt verzonden.

Na de operatie wordt de patiënt overgebracht naar de intensive care, waar hij tot volledig herstel onder toezicht van artsen staat. De revalidatieperiode na hemilaminectomie kan enkele dagen tot enkele weken duren, afhankelijk van de ernst van het letsel en de toestand van de patiënt.

Over het algemeen is hemilaminectomie een effectieve behandeling voor veel aandoeningen van de wervelkolom, maar deze mag alleen worden uitgevoerd wanneer dit geïndiceerd is en onder toezicht van een ervaren chirurg.

Hemilaminetomie is een chirurgische ingreep waarbij de helft van de lamina, de plaat van de wervelkolom, wordt verwijderd. Deze dissectie wordt vaak gebruikt bij osteochondrose van de cervicale en lumbale wervelkolom (spondylose, pseudartrose).

Een hemilaminectomie wordt vaak zowel een halve discectomie (als de hele hemiplaat wordt verwijderd in plaats van slechts de helft) als een hemidiscectomie genoemd. Hemilaminotomie kan symmetrisch op twee niveaus tegelijk worden uitgevoerd. Of het kan asymmetrisch op één niveau worden gedaan. Hier wordt de symmetrie van het proces niet bepaald door de anatomische verdeling van het ruggenmerg in twee hemivelden, zoals algemeen wordt aangenomen, maar door de positie van de platen van de hemipositiebogen voor een bepaalde tussenwervelschijf.

Wanneer pijn optreedt, wordt dit geassocieerd met het zenuwwortelletselsyndroom. Tegelijkertijd is de wervel zelf, de lamina waaraan de hemilaminectomie werd uitgevoerd, intact. In dit geval beginnen degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijf, de plaat raakt vervormd en wordt minder duurzaam. En er treedt een breuk op in het herniale uitsteeksel van de nucleus pulposus in het lichaam.

In de kliniek worden deze problemen opgelost door hemilaminectomie of semi-discectomie en vertebroplastie uit te voeren

Het resulterende effect is de excisie van de helft van de pancreas