Hemilaminektomi, vertebral arkın bir kısmının çıkarıldığı cerrahi bir işlemdir. Tüm omurga sürecinin çıkarıldığı laminektomiden farklı olarak hemilaminektomi, arkın yalnızca yarısının çıkarılmasını içerir.
Hemilaminektomi endikasyonları:
– sinir köklerinin sıkışmasıyla birlikte fıtıklaşmış intervertebral diskler;
– spondilolistezis;
– kırık veya yaralanma nedeniyle omurganın deformasyonu;
– omurilik kanalı stenozu;
– malign neoplazmlar.
Hemilaminektomi genel anestezi altında yapılır. Operasyon sırasında cerrah ciltte bir kesi yapar, ardından omurgaya erişim sağlamak için kasları ve fasyayı keser. Bundan sonra vertebral arkın bir kısmı çıkarılarak sıkıştırılmış sinir kökleri serbest bırakılır. Çıkarılan kemik parçası özel bir kaba konulur ve daha sonra histolojik incelemeye gönderilir.
Operasyonun ardından hasta yoğun bakım ünitesine nakledilir ve burada tamamen iyileşene kadar doktorların gözetiminde tutulur. Hemilaminektomi sonrası rehabilitasyon süresi, yaralanmanın ciddiyetine ve hastanın durumuna bağlı olarak birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.
Genel olarak hemilaminektomi birçok omurga hastalığında etkili bir tedavidir ancak yalnızca endike olduğunda ve deneyimli bir cerrahın gözetiminde yapılmalıdır.
Hemilaminektomi, omurilik kemerinin plakası olan laminanın yarısının çıkarılmasını içeren cerrahi bir işlemdir. Bu diseksiyon sıklıkla servikal ve lomber omurganın (spondiloz, psödoartroz) osteokondrozu için kullanılır.
Bir hemilaminektomiye sıklıkla hem yarım diskektomi (hemiplate'in sadece bir yarısı yerine tamamı çıkarılırsa) hem de hemidiskektomi denir. Hemilaminotomi aynı anda iki seviyede simetrik olarak yapılabilir. Veya tek seviyede asimetrik olarak da yapılabilir. Burada, sürecin simetrisi, yaygın olarak inanıldığı gibi, omuriliğin anatomik olarak iki yarım alana bölünmesiyle değil, belirli bir disk için hemipozisyon yaylarının plakalarının konumuyla belirlenir.
Ağrı oluştuğunda sinir kökü hasarı sendromuyla ilişkilidir. Aynı zamanda hemilaminektominin yapıldığı lamina olan vertebranın kendisi de sağlamdır. Bu durumda intervertebral diskte dejeneratif değişiklikler başlar, plak deforme olur ve dayanıklılığı azalır. Ve nukleus pulposusun gövdeye doğru olan fıtık çıkıntısında yırtılma meydana gelir.
Klinikte bu sorunlar hemilaminektomi veya semi-diskektomi ve vertebroplasti yapılarak çözülmektedir.
Ortaya çıkan etki pankreasın yarısının çıkarılmasıdır.