Coxitis tuberculose

Onderwerp: Coxitis - tuberculoseziekte Coxitis is een heterogene groep van inflammatoire-dystrofische ziekten van het heupgewricht, waaronder epifysaire coxitis, coxitis van het darmbeen en aanvullend (gewrichts-epifysair) bot. De oorzaak van de ziekte is tuberculose. Deze ziekte gaat gepaard met schade aan de bovenste ledematen en soms aan meerdere gewrichten. Een langdurig beloop van coxitis draagt ​​bij aan het ontstaan ​​en de ontwikkeling van vervormende artrose. Het meest voorkomende type tuberculeuze coxitis is epifysaire coxitis. Het ontwikkelt zich meestal bij kinderen van 4 tot 7 jaar. Maar naarmate het lichaam van het kind groeit, vindt er ‘progressie van het pathologische proces’ plaats. Daarom kan de ziekte later niet alleen in de kindertijd voorkomen, maar ook bij volwassenen na heupfracturen en infectieziekten. Het stadium van de ziekte komt overeen met de ontwikkelingsstadia van tuberculoom in het stadium van vernietiging. Er zijn pre-infiltratieve, infiltratieve en post-tuberculosestadia van ontwikkeling. In het pre-infiltratieve stadium vertoont tuberculoom geen symptomen. Deze aandoening wordt "asymptomatisch" genoemd. Het kan onopgemerkt blijven en verborgen voorkomen. Later verschijnen er echter symptomen die wijzen op de aanwezigheid van tuberculoom. Het epifysaire bot zwelt op, het kind lijdt aan pijn in het gewrichtsgebied. Geleidelijk ontstaat er kromming van het dijbeen. Bij röntgenfoto's van de gewrichten kunt u een vergrote en duidelijk gedefinieerde epifyse waarnemen. Symptomen van de ziekte worden erger tijdens sporten, lichamelijke activiteit en niezen. De progressie van coxitis bij kinderen kan leiden tot osteoporose van de femurkop. In dit geval wordt de pijn ernstig, is het gewricht ernstig vervormd en weigert het kind te lopen. Vervorming van de heup gaat gepaard met een eigenaardig symptoom van Dupuytren, dat optreedt bij gelijktijdige vervorming van het ellebooggewricht. Als het kniegewricht of de enkel ontstoken is, kan de patiënt symptomatische tuberculose van de handbeenderen ontwikkelen. De infiltratieve periode wordt gekenmerkt door een sterke toename van pijn in het getroffen gebied. Er wordt een temperatuurstijging waargenomen. Pijn kan optreden wanneer het gewricht beweegt of wanneer er druk op wordt uitgeoefend. Het kind begint mank te lopen en weigert te spelen en lopen, omdat het erg pijnlijk is. Het ontstekingsproces verspreidt zich naar het zachte weefsel dat zich rond het gewricht bevindt. Als gevolg van deze pathologie begint het bot een asymmetrisch uiterlijk te krijgen. Het gewricht zwelt op en er ontstaat stijfheid. Op het oppervlak van het gewricht zijn donkerrode vlekken te zien. Op de röntgenfoto is duidelijk de vernauwing van de gewrichtsruimte te zien. Atrofie van de ledemaatspieren begint. Er ontstaat bekkenmisvorming. Als er geen behandeling is, Het asthenische stadium van coxitis begint. Tegen de achtergrond van manifestaties van manifestaties