Φυματιώδης Κοξίτιδα

Θέμα: Κοξίτιδα - φυματίωση Η κοξίτιδα είναι μια ετερογενής ομάδα φλεγμονωδών-δυστροφικών παθήσεων της άρθρωσης του ισχίου, συμπεριλαμβανομένης της επιφυσιακής κοξίτιδας, της κοξίτιδας του λαγόνιου και του επικουρικού (αρθρικού-επιφυσιακού) οστού. Η αιτία της νόσου είναι η φυματίωση. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη στο άνω άκρο, και μερικές φορές αρκετές αρθρώσεις. Μια μακρά πορεία κοξίτιδας συμβάλλει στην εμφάνιση και ανάπτυξη παραμορφωτικής αρθροπάθειας. Ο πιο κοινός τύπος φυματιώδους κοξίτιδας είναι η επιφυσιακή κοξίτιδα. Αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 4-7 ετών. Αλλά καθώς το σώμα του παιδιού μεγαλώνει, εμφανίζεται "πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας". Επομένως, αργότερα η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στην παιδική ηλικία, αλλά και σε ενήλικες μετά από κατάγματα ισχίου και μολυσματικές ασθένειες. Το στάδιο της νόσου αντιστοιχεί στα στάδια ανάπτυξης του φυματώματος στο στάδιο της καταστροφής. Υπάρχουν προδιηθητικά, διηθητικά και μεταφυματικά στάδια ανάπτυξης. Στο προδιηθητικό στάδιο, το φυματίωση δεν εκδηλώνει συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται «ασυμπτωματική». Μπορεί να περάσει απαρατήρητο και να εμφανιστεί κρυφό. Ωστόσο, αργότερα εμφανίζονται συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία φυματώματος. Το επιφυσιακό οστό διογκώνεται, το παιδί υποφέρει από πόνο στην περιοχή της άρθρωσης. Σταδιακά, εμφανίζεται καμπυλότητα του μηριαίου οστού. Κατά την ακτινογραφία των αρθρώσεων, μπορείτε να παρατηρήσετε μια διευρυμένη και σαφώς καθορισμένη επίφυση. Τα συμπτώματα της νόσου εντείνονται κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, της σωματικής δραστηριότητας και του φτερνίσματος. Η εξέλιξη της παιδικής κοξίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση της μηριαίας κεφαλής. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος γίνεται έντονος, η άρθρωση παραμορφώνεται σοβαρά και το παιδί αρνείται να περπατήσει. Η παραμόρφωση του ισχίου συνοδεύεται από ένα ιδιόμορφο σύμπτωμα Dupuytren, το οποίο εμφανίζεται με ταυτόχρονη παραμόρφωση της άρθρωσης του αγκώνα. Εάν η άρθρωση του γόνατος ή ο αστράγαλος έχει φλεγμονή, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει συμπτωματική φυματίωση των οστών του χεριού. Η περίοδος διήθησης χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του πόνου στην πληγείσα περιοχή. Παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί όταν η άρθρωση κινείται ή όταν ασκείται πίεση σε αυτήν. Το παιδί αρχίζει να κουτσαίνει και αρνείται να παίξει και να περπατήσει, καθώς είναι πολύ οδυνηρό. Η διαδικασία της φλεγμονής εξαπλώνεται στον μαλακό ιστό που βρίσκεται γύρω από την άρθρωση. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, το οστό αρχίζει να αποκτά μια ασύμμετρη εμφάνιση. Η άρθρωση διογκώνεται και αναπτύσσεται ακαμψία. Στην επιφάνεια της άρθρωσης διακρίνονται σκούρες κόκκινες κηλίδες. Η ακτινογραφία δείχνει ξεκάθαρα τη στένωση του χώρου της άρθρωσης. Αρχίζει η ατροφία των μυών των άκρων. Αναπτύσσεται παραμόρφωση της πυέλου. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, Ξεκινά το ασθενικό στάδιο της κωξίτιδας. Με φόντο τις εκδηλώσεις των εκδηλώσεων