Pancreatografie retrograde

Retrograde pancreatografie (RP) is geclassificeerd als een invasief onderzoek, waardoor het gebruik ervan beperkt is. De RP is als volgt. Eerst wordt een pyelorenale sifon met een contrastmiddel uitgevoerd, vervolgens wordt de darminhoud geëvacueerd via een gastrostomie of stoma en wordt er met een injectiespuit een radiocontrastmiddel doorheen geïnjecteerd. Het retrograde contrast dat op deze manier uit de maag wordt verkregen, komt de twaalfvingerige darm binnen en wordt uitgescheiden door de alvleesklier, waardoor een schaduw ontstaat die lijkt op een omgekeerde vraagletter “e”. Dit leidt tot ware verlichting van de kop van de klier. Als er geen diagnostische waarde is van RP, wordt deze onmiddellijk gevolgd door een PCI van het maag-darmkanaal (daardoor geïnitieerd) of een traditionele PC. maretak. Na de openheid van de galwegen te hebben verzekerd tijdens hun voorbereiding daarvoor, tijdens het opblazen van de twaalfvingerige darm voor de beste demonstratie van de schaduw van de kop van het pancreas-duodenale kanaal, wordt de zuiger verwijderd en wordt zijn oorspronkelijke positie in de colonostomie gehandhaafd of stoma vóór het contrast en keerde er bij de start van het onderzoek weer naar terug. Aan het einde van de RP wordt het juiste punt geselecteerd onder fluoroscopiecontrole en wordt de kop van de pancreas (onder controle) doorboord, waarbij materiaal wordt verwijderd voor histologisch onderzoek. P/a fotoarchief. a) Retrograde pancreatografie begeleidt of voltooit het endoscopisch onderzoek van de intrahepatische galwegen.