Панкреатографія Ретроградна

Ретроградну панкреатографію (РП) відносять до розряду інвазивних досліджень, що робить її застосування обмеженим. Полягає РП у наступному. Спочатку виконують пієлоренальний сифон з контрастною речовиною, потім евакуюють кишковий вміст через гастростому або стому, через них шприцом нагнітають рентгеноконтрастну речовину. Отриманий таким чином ретроградний контраст зі шлунка потрапляє в 12-палу кишку і виділяється підшлунковою залозою, обумовлюючи потім тінь, що нагадує перевернуту літеру "е". Це веде до справжнього просвітління головки залози. У разі відсутності діагностичної цінності РП відразу ж за нею проводять ЧВСК шлунково-кишкового тракту (ініційована нею) або традиційну ч/за. омелена. Переконавшись у прохідності жовчних шляхів при їх підготовці перед цим, під час роздмухування дванадцятипалої кишки для найкращої демонстрації тіні головки підшлунково-дванадцятипалої протоки витягують поршень і зберігають початкове його положення в колоностомі або стомі до контрастування і повертання. Після закінчення РП вибирають відповідну точку під контролем флюороскопії і пунктують головку підшлункової залози (підконтрольно), витягуючи матеріал для дослідження гістологічного. П/а фотоархіву. а) Ретроградну панкреатографію супроводжують або завершують ендоскопічне дослідження внутрішньопечінкових жовчних проток.