Pankreatografia wsteczna

Pankreatografia wsteczna (RP) zaliczana jest do badania inwazyjnego, co ogranicza jej zastosowanie. RP wygląda następująco. W pierwszej kolejności wykonuje się syfon odmiedniczkowy ze środkiem kontrastowym, następnie ewakuuje się treść jelitową przez gastrostomię lub stomię i przez nie wstrzykuje się za pomocą strzykawki środek kontrastujący. Uzyskany w ten sposób kontrast wsteczny z żołądka przedostaje się do dwunastnicy i jest wydzielany przez trzustkę, tworząc następnie cień przypominający odwróconą literę pytającą „e”. Prowadzi to do prawdziwego oświecenia głowy gruczołu. Jeżeli RP nie ma wartości diagnostycznej, natychmiast wykonuje się PCI przewodu pokarmowego (inicjowaną przez nią) lub tradycyjną PC. jemioła. Po zapewnieniu drożności dróg żółciowych podczas ich wcześniejszego przygotowania, podczas napełniania dwunastnicy w celu najlepszego ukazania cienia głowy przewodu trzustkowo-dwunastniczego, tłok usuwa się i utrzymuje się jego pierwotne położenie w kolonostomii lub stomię przed kontrastowaniem i powrócił do niego na początku badania. Na koniec RP pod kontrolą fluoroskopii wybiera się odpowiedni punkt i nakłuwa się (pod kontrolą) głowę trzustki, pobierając materiał do badania histologicznego. P/a archiwum zdjęć. a) Pankreatografia wsteczna towarzyszy lub uzupełnia badanie endoskopowe wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.