De vloeistoffen die uit de lever stromen, verschillen soms in de substantie van wat eruit komt, en soms verschillen ze in de reden waarom ze naar buiten komen. Wat betreft de substantie van wat eruit komt: soms is het iets chyle-achtigs, soms in de vorm van water, soms iets dat op vleespap lijkt. Soms is het iets dik etterigs, soms iets griezeligs, soms zoiets als vloeibare pus, soms donker als wijndik, soms zwart als zwarte gal; soms is de afscheiding stinkend, en soms is het niet stinkend. Soms is het puur bloed, dat vaak in braaksel door de maag stroomt - dit wordt aangegeven door de afwezigheid van pijn - en soms is het iets dik en zwart, dat wil zeggen de substantie van levervlees. Wat betreft de reden waarom de substantie naar buiten komt: soms is het een gebarsten tumor, soms is het een verstopping die is geopend en materie uit het vat stroomt, of is het een scheur of breuk die is opgetreden in het lichaam of in de bloedvaten. van de lever als gevolg van een snee, klap, blauwe plek, zweer of corrosie, of verzwakking van de vasthoudkracht, die niet vasthoudt wat de lever binnenkomt, of zwakte van de aantrekkende kracht, die geen sappen aantrekt, of zwakte van de spijsvertering kracht, die de stoffen die de lever binnenkomen niet verteert, en omdat ze niet worden verteerd, accepteert het lichaam ze niet en stoot ze ze uit. Of de oorzaak is de kracht van de uitdrijvende kracht of een stoornis van de hete aard, smeltende voedingsstoffen, of de koude, verzwakkende kracht van de lever als gevolg van verschillende verkoelende oorzaken, waaronder frequente stoelgang, of overstroming en de aanwezigheid van excessen die de lever veroorzaakt. de natuur moet verdrijven. Soms is dit een overloop in relatie tot het hele lichaam, en vaak komt het alleen voor in de lever zelf; dan wordt gevoeld dat het bloed wordt gegenereerd, maar het blijft in de lever en stroomt niet door de bloedvaten vanwege hun vernauwing, of de zwakke aantrekking van bloed door de bloedvaten, of vanwege blokkades en tumoren, die we hierboven noemden. Soms is de reden dat de lever overstroomt met een substantie die er vervolgens uit stroomt, het verwaarlozen van lichaamsbeweging of een teveel aan voedsel, of het verwijderen van een lid, zoals we al zeiden in Boek Eén, of het vasthouden van normale afscheiding uit de lever. nierkegels, tijdens de menstruatie en in andere gevallen. Soms is de oorzaak de verbranding en scherpte van de materie, waardoor de natuur gedwongen wordt deze te verdrijven, ook al hebben de krachten van de lever er nog niet het effect op gehad dat ze zouden hebben gehad als dit lijden er niet was geweest. En vaak grijpt een substantie die de lever binnenkomt een andere substantie die hij onderweg tegenkomt, en begint deze te duwen en te drijven; iets soortgelijks gebeurt soms tijdens crises. Soms ligt de oorzaak niet in de lever zelf, maar in de bloedvaten van het mesenterium; als alle soorten gespecificeerde oorzaken niet in het mesenterium kunnen plaatsvinden, dan is de verdrijving van de substantie alles misschien als gevolg van tumoren of blokkades daarin, hoewel het verre van waarschijnlijk of zelfs onmogelijk is dat de lever de substantie zou aantrekken, en het mesenterium deze helemaal niet zou aantrekken, en daaruit een effect zou voortkomen waarmee rekening moet worden gehouden. De primaire aantrekking wordt immers uitgevoerd door de lever, en niet door het mesenterium, en de aantrekking die alleen uit het mesenterium voortkomt, is geen aantrekking van enige betekenis. Vaak treedt leverdiarree op omdat het lichaam geen voedingsstoffen binnenkrijgt en deze terugkeren als gevolg van een verstopping of iets anders
Alle varianten van een dergelijke uitdrijving kunnen in feite worden teruggevoerd op zwakte of kracht van de lever. Uitstoting als gevolg van een breuk of zweer, evenals uitstoting toegeschreven aan een aandoening van de natuur en zwakte van de lever, behoren tot het geslacht van degenen die worden veroorzaakt door zwakte, terwijl uitstoting als gevolg van het openen van blokkades, het doorbreken van abcessen en het verwijderen van excessen behoren tot het geslacht van excessen die door kracht worden veroorzaakt. Het feit is dat de kracht, totdat deze sterk genoeg is, de pus van zweren of overtollig bloed dat is verslechterd vanwege de aanzienlijke ophoping en lage opname door de organen, evenals overtollig bloed dat te overvloedig is, enzovoort, niet verdrijft. . Als het bloed stinkend naar buiten komt, is het niet nodig om aan te nemen dat er sprake is van zwakte van de lever: het bloed wordt stinkend vanwege het lange verblijf in de lever en stroomt dan naar buiten, zoals zwarte wijndik, als er te veel bloed is. ervan en de natuur verdrijft het; Bloed in zweren is ook stinkend. Wanneer het bloed door overmatige kracht naar buiten stroomt, volgt er een gevoel van opluchting en is de algemene toestand gezond.
Als stinkend bloed niet onder alle omstandigheden kwaadaardig is, zal zwart bloed niet in alle gevallen kwaadaardig zijn. Soms geeft het vrijkomen van verschillende soorten bloed uit de lever genezing en verlichting, en degene die deze verschillende afscheidingen in alle gevallen blokkeert, vergist zich, maar de dokter vergist zich nog meer die ze uitstelt met medicijnen die blokkades vormen en vernauwen. Laat hem weten dat het heel goed mogelijk is dat de krachten "aanvankelijk zwak waren, het overschot niet scheidden en de overloop niet verdreven. Toen gebeurde het dat de krachten krachtiger werden of een staat van gereedheid van de sappen om naar buiten te komen en het openen van blokkades werd gemakkelijk, waarin de voorheen moeilijke situatie gemakkelijk werd.’ uitzetting, en het teveel stroomde naar buiten. De oorzaak van chylusdiarree als gevolg van een aandoening van de lever en aangrenzende organen is ofwel een zwakte van de aantrekkingskracht van de lever, ofwel een zwakte van de aantrekkingskracht van de lever, of verstoppingen en tumoren in de holte of in de bloedvaten van het mesenterium, waardoor het helemaal geen voedingsstoffen aantrekt en omzet. We zullen u vertellen hoe u dergelijke obstructieve diarree kunt beoordelen, sprekend over de darmen. Dergelijke diarree, als deze wordt verwaarloosd en de behandeling ervan wordt uitgesteld, veroorzaakt krachtverlies, en als de behandeling wordt uitgesteld, veroorzaakt dit zwelling in de bovenste darmen, irriteert deze en beperkt de ademhaling.
Wat betreft de overvloed aan chyle-achtige materie, die de aantrekkingskracht van de lever te boven gaat, zodat het grootste deel van de materie onaangetrokken blijft, dit wordt vaak veroorzaakt door de kracht en overmaat van de eetlust van de maag. En de oorzaak van diarree in de vorm van slapte is de zwakte van de veranderende en scheidende krachten van de lever of de overmaat van de blootgestelde substantie in vergelijking met de kracht die de actie teweegbrengt, of de zwakte van de vasthoudende kracht. De relatie tussen diarree in de vorm van slop en zwakte van de lever zal hetzelfde zijn als de relatie tussen braken en haida en zwakte van de maag, wanneer de maag overtollig voedsel niet kan verdragen en het wordt uitgestoten voordat de spijsvertering is voltooid als gevolg van de zwakte van de houdkracht. Als een dergelijke diarree niet ontstaat door de zwakte van de vasthoudkracht, dan ontstaat deze door de zwakte van de veranderende kracht. Beide soorten zwakte gaan gepaard met elke natuurstoornis, maar zwakte van de vasthoudkracht treedt meestal op als gevolg van overmatige hitte en vochtigheid, en zwakte van de veranderende kracht treedt meestal op als gevolg van kou. Maar beschouw het niet als verplicht om te oordelen dat diarree in de vorm van slop alleen optreedt als gevolg van warmte of alleen als gevolg van de kou van de natuur. In beide gevallen verandert een dergelijke diarree in iets bloedigers, omdat bloed na de ontlasting intensief uit het lichaam volgt en vervolgens in iets dikkers. Diarree als gevolg van warmte heeft andere symptomen, en diarree als gevolg van verkoudheid heeft ook andere symptomen, en we zullen er binnenkort over praten.
De oorzaak van galdiarree is de overvloed aan gal en de kracht van de uitdrijvende kracht; De oorzaak van etterende diarree is de verbranding van bloed en sappen en het smelten ervan, en dit leidt vaak tot de verbranding van het leverlichaam zelf en de uitscheiding ervan in de ontlasting na verschillende sappen. Soms treedt etterende diarree op als gevolg van het lekken van pus uit een tumor of abces; Vaak treedt lekkage op uit de lever en treedt er periodiek diarree op. De oorzaak van dikke ontlasting, vergelijkbaar met wijndik, is de opening van een abces, of een open verstopping, of een rotte zweer, of bloed dat is opgebrand en veranderd in het levergebied vanwege de kleine penetratie in de organen en organen. de warmte van de lever en aangrenzende plaatsen, of is veranderd in de bloedvaten, als ze erg heet waren en deze bedierven; Als gevolg hiervan begon het lichaam het bloed niet te absorberen en werd het dik, zoals wijnresidu, en stinkend, erg stinkend. Dergelijk bloed schuimt door gisting en smelten en is bitter door de overheersende hitte.
Wanneer het bloed zo’n mate van corruptie bereikt, drijft de sterke natuur het uit en dit duidt op een natuurstoornis in de organen; mensen met zulk bloed zijn altijd mager en mager. Dergelijk bloed verschilt van zwarte gal qua kleur, samenstelling en stank: het is minder zwart, dikker van samenstelling en de stank is sterk, niet dezelfde als die van zwarte gal. De reden hiervoor is ook de kou, die het bloed verhardt en dikker maakt, of de zwakte van de lever, waardoor de ontlasting verandert van een vuilnisachtig uiterlijk in een bloederig of dik uiterlijk. Dit gebeurt niet plotseling, behalve in zeldzame gevallen, en gebeurt meestal als gevolg van een hete, brandende aard: een koude aard maakt de afscheiding vloeibaar en onrijp, en een hete, brandende aard maakt deze dikker, zoals wijndik. Of de stoelgang is zo vanwege het vrijkomen van het levervlees zelf, verbrand en dicht. De oorzaak van stinkende ontlasting is verrotting als gevolg van corrosie of zweren of van langdurige retentie en verbranding van bloed. En de reden voor het verschijnen van zuiver bloed is de aanzienlijke kracht van de natuur, die het overtollige bloed niet hoeft te bestrijden totdat het in de lever verandert, om het vervolgens te verdrijven; soms gebeurt dit ook als gevolg van het uiteenvallen van de ene. Hippocrates zegt: “Een man wiens lever gevuld is met water, en dit water vervolgens in de binnenkant van zijn maag dringt, zal sterven als zijn maag vol is.”
Weet dat als je vaak verse nabeez drinkt, dit tot leverdiarree zal leiden. Wanneer het vasthouden van diarree een gevoel van misselijkheid veroorzaakt en de oplossing ervan vrede teruggeeft, dan is zo'n diarree destructief. Weet dat als een oude persoon lange tijd ziek is geweest en na zijn ziekte diarree krijgt, en hij zelf mager is geworden en last heeft van aanhoudende diarree, hij dan leverdiarree heeft en dat zijn lichaam geen voedingsstoffen accepteert vanwege de droogte van zijn lichaam. de passages.
Tekens. Het verschil tussen lever- en darmdiarree is dat de kwaadaardige sappen en het bloed die naar buiten komen tijdens darmdiarree pijnlijke schaafwonden en steken veroorzaken en beetje bij beetje, maar continu vrijkomen, terwijl leverdiarree pijnloos en bovendien overvloedig is en niet voorkomt. constant, continu, elke minuut. Ze onderscheiden zich door het mengen van sappen met ontlasting of de afwezigheid van vermenging, evenals het vrijkomen van sappen na de ontlasting: bij leverdiarree komen de sappen meestal na de ontlasting naar buiten en vermengen ze er weinig mee.
Wat betreft het verschil tussen lever- en maagdiarree, bij leverdiarree komt homogene chyle naar voren, waarmee de maag zijn werk al heeft gedaan en alleen de werking van de lever erop ongerealiseerd blijft. En als de diarree maagachtig was, zou er noodzakelijkerwijs iets onverteerd naar buiten stromen in de afgevoerde afscheidingen, ze zouden de maag belasten en, samen met diarree, zou er schade aan de maag optreden. Soms komt er iets onverteerd naar buiten, niet alleen vanwege de maag, maar omdat de lever ook betrokken is bij de maag, maar dit wordt toegeschreven aan de maag, aangezien de schade te wijten is aan zijn werking. Het verschil tussen chyle-diarree als gevolg van de lever en diarree als gevolg van het mesenterium is dat “bij mesenteriale diarree er geen tekenen zijn van zwakte van de lever, die tot uiting komen in de huid, urine, enz. Het verschil tussen pus afkomstig van een maagzweer of sijpelen uit een tumor en pus die van andere kanten komt, is dat er in het eerste geval koorts is daarvoor, en in het tweede geval begint de afscheiding zonder koorts, en als er daarna koorts is, heeft dit een andere reden. het stroomt uit het mesenterium of uit tumoren daarin, er is een loslating van pure chyle, zonder tekenen van zwakte van de lever zelf, afhankelijk van de tumor of pijn en het veranderen van de huidskleur. De koorts die voortdurend met zo'n ettering gepaard gaat, is mild. Over het algemeen is leverpus tamelijk witachtig en roodachtig, alsof het bestaat uit pus en bloed, en de mesenteriale pus is tamelijk wit en geel, zoals de pus van een maagzweer. Het verschil tussen de dikke afscheiding als gevolg van zweren, corrosie of zweren , en de dikke afscheiding als gevolg van de grote kracht van de lever, is deze: bij afscheiding wordt, afhankelijk van de sterkte van de lever, verlichting gevoeld en komen er ontlasting van verschillende, vreemde kleuren vrij. Er zijn geen tekenen van een tumor en soms treden er al eerder blokkades op. Hoe het ook zij, een dergelijke afscheiding wordt niet voorafgegaan door koorts en gewichtsverlies, en er is geen sprake van diarree in de vorm van slapheid of zwakte met vloeibaar bloed of etter.
Bij diarree als gevolg van tumoren die het bloed hebben geblokkeerd, maar het niet hebben bedorven en geen zweren zijn, is het teken de aanwezigheid van een tumor en de afwezigheid van aanwijzingen voor ophoping van etter. In eerste instantie is de ontlasting vloeibaar, etterig en druipt er druppeltjes uit, maar uiteindelijk wordt deze dikker. Als diarree afhangt van de zwakte van de lever en de ontlasting er eerst uitziet als slappe ontlasting en dan verandert in wijndik, dan gaan er tekenen van zwakte aan vooraf, en een dergelijke afscheiding verschijnt zelden plotseling. Maar als ze plotseling verschijnen en de huidskleur verandert en de eetlust afneemt, komt dit ook door leverzwakte.
Wanneer de oorzaak een natuurstoornis is, wordt dit aangegeven door tekenen van de stoornis ervan. Wijnachtige afscheiding, veroorzaakt door warmte, lijkt op verbrand bloed; ze worden voorafgegaan door het smelten van sappen en organen, etterende diarree, dorst, verminderde eetlust en intense roodheid van de urine. Soms zijn er koortsen, en de uitwerpselen van zo'n patiënt lijken met hun sterke stank, dikte en kleurrijkdom op de uitwerpselen van iemand die aan de pest lijdt. Aan het einde van de stoelgang komt er zwart bloed naar buiten. Als kou de oorzaak is, is de afscheiding als bloed dat uit zichzelf is verrot, en niet als gesmolten vlees. Ze zijn niet erg stinkend en hun stank is minder dan de stank van uitwerpselen in warme omstandigheden. De frequentie van de stoelgang is ook minder dan bij een warme natuur, evenals de intensiteit van de kleur, en soms is het vloeibaar zwart bloed, vergelijkbaar met bloed dat enigszins is ingedikt, maar niet is gestold. Een dergelijke afscheiding blijft langer vergelijkbaar met het slurpen van vlees, en in het begin is de dorst klein en de drang om te eten groter, maar soms, als gevolg van bederf, komt het tot koorts, neemt de eetlust ook af en leidt de ziekte tot waterzucht. Maar over het algemeen duurt de ziekte langer en blijft in één positie.
Het feit dat beide natuurstoornissen gepaard gaan met nattigheid of droogte, wordt geconcludeerd uit de toestand van de afscheiding in relatie tot de dikte ervan, evenals uit het gevoel van dorst. Uitwerpselen in de aanwezigheid van een abces bestaan uit dikke pus, verdikt bloed en overvloedige sappen, zoals gebeurt bij blokkades, maar de tekenen van een abces, de rijping en opening ervan zijn zoals je al weet en zoals je weet. Soms stroomt bij etterende en tumordiarree eerst vloeibare pus, en als de tumor wordt geopend, komt er dikke materie naar buiten, waarmee vaak ook bloed stroomt. Diarree als gevolg van zweren en corrosie gaat gepaard met pijn in het gebied van de lever, en wat eruit komt is schaars in hoeveelheid en aanstootgevend. Hieraan gaan omstandigheden vooraf die zweren en corrosie veroorzaken. Als tijdens diarree het vlees van de lever naar buiten komt, dan is de afscheiding zwart en dik en gaat gepaard met zwakte, waardoor iemand dichter bij de dood komt; in dit geval is er sprake van eerdere leverschade. Het feit dat diarree ontstaat door overstroming of door het vasthouden van normale afscheidingen of als gevolg van het terugtrekken van een lid, het stoppen met sporten en dergelijke, wordt aangegeven door de reden hiervoor. Dergelijke diarree wordt gekenmerkt door plotselingheid en overvloed, stopt snel en wordt herhaald tijdens aanvallen.
Iedereen die bij langdurige diarree, of de ontlasting nu op wijnresidu lijkt, etterig of anderszins, op het punt komt iets zwarts over te geven, wekt weinig hoop. Soms wordt zo’n patiënt geholpen door sterke, samentrekkende medicijnen die enigszins voedzaam zijn; het effect ervan is echter niet zo groot dat het tot herstel leidt. Wat de behandeling van dit soort aandoeningen betreft, stellen we de vermelding ervan uit tot het gedeelte over diarree.