Vrouwd

Vfend: een antischimmelmedicijn voor de behandeling van ernstige schimmelinfecties

Vfend (internationale naam - voriconazol) is een krachtig antischimmelmiddel dat wordt gebruikt om verschillende vormen van schimmelinfecties te behandelen. Vfend is een derivaat van imidazol en triazool en wordt vervaardigd door twee bedrijven: Heinrich Mack Heir in Duitsland en Pfizer PGM in Frankrijk.

Vfend wordt gebruikt voor de behandeling van invasieve aspergillose, ernstige invasieve vormen van candida-infecties (waaronder Candida krusei), slokdarmcandidiasis en ernstige schimmelinfecties veroorzaakt door Scedosporium spp. en Fusarium spp., evenals voor de preventie van doorbraakschimmelinfecties bij patiënten met koorts uit risicogroepen (ontvangers van allogeen beenmerg, patiënten met recidiverende leukemie).

Ondanks de effectiviteit heeft Vfend een aantal contra-indicaties en bijwerkingen. Contra-indicaties zijn onder meer overgevoeligheid voor het geneesmiddel, gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die CYP3A4-substraten zijn - terfenadine, astemizol, cisapride, pimozide en kinidine, gelijktijdig gebruik van sirolimus, gelijktijdig gebruik met rifampicine, carbamazepine en langwerkende barbituraten, evenals gelijktijdig gebruik met ritonavir efavirenz en met ergot-alkaloïden (ergotamine, dihydro-ergotamine). Vfend mag ook niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, tenzij het verwachte voordeel voor de moeder duidelijk opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Bijwerkingen van Vfend kunnen ernstig zijn en omvatten koorts, perifeer oedeem, koude rillingen, asthenie, pijn op de borst, reacties en ontstekingen op de injectieplaats, griepachtig syndroom, verlaagde bloeddruk, tromboflebitis, flebitis, atriale aritmieën, bradycardie, tachycardie, ventriculaire aritmieën, zeer zelden - supraventriculaire tachycardie, compleet AV-blok, bundeltakblok, nodale aritmieën, ventriculaire tachycardie, verlenging van het QT-interval, ventriculaire fibrillatie, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, verhoogde activiteit van ALT, AST, ALP, LDH, GGT en bilirubinespiegel in bloedplasma, geelzucht, cheilitis, cholestase, cholecystitis, cholelithiasis, pancreatitis, hepatitis, nierdisfunctie, bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hyponatriëmie, hypocalciëmie, hypofosfatemie, hypertensie, hoofdpijn, duizeligheid, visuele beperking, convulsies depressie, hallucinaties, angst, slapeloosheid, nervositeit, verminderde mentale respons, psychose, desoriëntatie, verandering in mentale toestand, hyperactiviteit, convulsieve activiteit, coördinatiestoornissen, paresthesie, dysgeusie, overgevoeligheid, huiduitslag, jeuk, angio-oedeem, anafylactische shock, hypoxie, bradypneu , respiratoire insufficiëntie, arteriële hypotensie, roodheid en zwelling van de tong, hyperthermie, urinaire disfunctie, erectiestoornissen en vele andere.

Bij het voorschrijven van Vfend is het noodzakelijk om de voordelen en risico’s zorgvuldig te beoordelen en ook alle aanbevelingen over dosering en wijze van toediening op te volgen. Alle ongewenste reacties moeten onmiddellijk aan uw arts worden gemeld.