Leverabscess

En leverabscess er et hulrom fylt med puss og omgitt av et inflammatorisk infiltrat, lokalisert i levervevet eller i kapselen. Leverabscesser er en av de farligste komplikasjonene ved akutt hepatitt. De oppstår når den akutte sykdommen utvikler seg i 4–25 % av tilfellene. Akutt abscess er ikke en selvstendig sykdom, men en komplikasjon av akutt viral hepatitt. For eksempel kan årsaken til en abscess enten være organødeleggelse på grunn av nekrotiserende hepatitt, eller invasiv kolangitt og kolangiokolecystitt [12].

En abscess er resultatet av sekvestrering av et fokus for akutt betennelse. Som regel oppstår abscesser i leveren flere uker eller måneder etter utbruddet av en akutt virussykdom når synlig betennelse forsvinner og en akutt betennelsesreaksjon i levervevet vedvarer. Dette fører til det faktum at inflammatoriske celler fortsetter å aktivt formere seg, og ødelegger sunne hepatocytter. De resulterende fociene for slik interstitiell ødeleggelse begynner å sekvestre som et resultat av ødeleggelsen av interstitielt vev og betennelse i det. Som et resultat dannes sekundære patologiske hulrom. I dette tilfellet separeres purulent ekssudat fra vevsavfall; dermed dannes hulrom. De er det som kalles sekundære.