Guzy nadnerczy to rzadki rodzaj nowotworu, który rozwija się z komórek nadnerczy. W większości przypadków guzy te są łagodne, ale w rzadkich przypadkach mogą mieć charakter nowotworowy. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom guzów nadnerczy, objawom klinicznym, metodom diagnostycznym i leczeniu tej choroby.
Powoduje
Przyczyny nowotworów nadnerczy są nadal nieznane. Sugeruje się jednak, że dziedziczność może odgrywać pewną rolę w ich rozwoju.
Objawy kliniczne
Nadnercza wytwarzają różne hormony regulujące metabolizm, ciśnienie krwi i hormony płciowe. Główne objawy guza nadnerczy są związane z działaniem hormonu, który wytwarza w nadmiarze. Oto niektóre z tych przejawów:
-
Stały wzrost ciśnienia krwi. Obserwuje się ją w nowotworach wytwarzających hormon aldosteron (choroba Conna), który jest odpowiedzialny za metabolizm minerałów. Oprócz podwyższonego ciśnienia krwi pacjentowi może dokuczać uczucie nieregularnego bicia serca, osłabienie mięśni i częsta potrzeba oddawania moczu w nocy. Ciśnienie krwi może wzrosnąć podczas ataków, ale pozostaje normalne w okresie międzynapadowym. Taki przebieg choroby występuje w przypadku guza chromochłonnego. Częstotliwość ataków jest różna: od 10-15 dziennie do jednego przez kilka miesięcy. Czas trwania ataku również waha się od kilku minut do 2-3 dni. Obawy obejmują ból głowy, pocenie się, niepokój, strach, drażliwość, kołatanie serca, duszność, nudności, wymioty, ból brzucha, ból w klatce piersiowej, bladość lub zaczerwienienie twarzy.
-
Zaburzenia rozwoju seksualnego: przedwczesny rozwój seksualny u chłopców i dziewcząt lub odwrotnie, jego opóźnienie.
-
Zmiany w wyglądzie mężczyzn i kobiet. U kobiet - pogłębienie głosu, nadmierny owłosienie na ciele (twarz, klatka piersiowa), zanik miesiączki, obkurczenie gruczołów sutkowych, a czasami także łysienie. U mężczyzn głównym objawem jest powiększenie piersi (ginekomastia). Ponadto zmniejsza się owłosienie na twarzy, spada potencja i popęd seksualny.
Diagnostyka
Aby zdiagnozować guz nadnercza, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, obejmującego:
-
Badanie kliniczne i zebranie wywiadu. Lekarz powinien zwrócić uwagę na obecność powyższych objawów, a także na obecność czynników ryzyka.
-
Laboratoryjne badania krwi. We krwi można określić poziom hormonów wytwarzanych przez nadnercza. Jeśli poziom hormonów jest nieprawidłowy, może to wskazywać na obecność guza.
-
USG. Badanie USG może wykazać obecność guza i jego wielkość.
-
Tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI). Metody te zapewniają dokładniejszy obraz wielkości guza, jego lokalizacji i charakteru.
-
Biopsja. Aby potwierdzić diagnozę i określić charakter guza, można wykonać biopsję.
Leczenie
Leczenie guzów nadnerczy zależy od ich rodzaju i charakteru. W przypadku guzów łagodnych, które nie dają objawów, wystarczająca może być obserwacja i monitorowanie stanu pacjenta. Jeśli guz wykazuje objawy, można zalecić leczenie farmakologiczne w celu zmniejszenia poziomu hormonów wytwarzanych przez nowotwór.
W przypadku nowotworu złośliwego może być konieczna operacja, radioterapia lub chemioterapia. Decyzję o wyborze metody leczenia podejmujemy indywidualnie w zależności od charakteru nowotworu i stanu pacjenta.
Wniosek
Guzy nadnerczy są rzadkim typem nowotworu, ale jeśli nie są prawidłowo leczone, mogą mieć poważne konsekwencje. Dlatego ważne jest, aby w przypadku wystąpienia opisanych powyżej objawów niezwłocznie zgłosić się do lekarza i poddawać się regularnym badaniom, zwłaszcza jeśli mamy do czynienia z predyspozycją dziedziczną.