Adrenalektomia (usunięcie nadnerczy)

Adrenalektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu jednego lub obu nadnerczy. Powodem wykonania tego zabiegu może być obecność guza w nadnerczu, który może mieć charakter złośliwy lub łagodny, bądź obecność nadczynności nadnerczy, która może prowadzić do poważnych chorób, takich jak nadciśnienie czy cukrzyca.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym i istnieją dwie główne metody jej wykonania: tradycyjna adrenalektomia i adrenalektomia endoskopowa.

Tradycyjna adrenalektomia polega na wykonaniu operacji poprzez nacięcie skóry i mięśni. Rozmiar nacięcia może zależeć od wielkości guza i jego lokalizacji. Jeśli guz jest mały, można wykonać małe nacięcie skóry po stronie okolicy lędźwiowej lub na plecach. Jeśli guz jest duży, konieczne będzie wykonanie dość szerokiego nacięcia brzucha. Po operacji w miejscu nacięcia pozostaje szew.

Adrenalektomię endoskopową wykonuje się natomiast za pomocą specjalnych narzędzi endoskopowych, które wprowadza się przez małe nacięcia (do jednego centymetra) z tyłu w okolicy lędźwiowej lub w jamie brzusznej (adrenalektomia laparoskopowa). Metoda ta ma kilka zalet w porównaniu z tradycyjną adrenalektomią, takich jak mniejszy uraz narządów wewnętrznych, brak blizn pooperacyjnych na skórze, krótszy okres leżenia w łóżku i szybsza rekonwalescencja. Metoda ta wymaga jednak od chirurga specjalnego sprzętu i umiejętności.

Po usunięciu nadnerczy lekarz może przepisać hormony, zwłaszcza jeśli usunięte zostaną oba nadnercza. Dzieje się tak, ponieważ nadnercza wytwarzają hormony regulujące wiele funkcji organizmu, takich jak poziom cukru we krwi, ciśnienie krwi i metabolizm.

Chociaż adrenalektomia może być skuteczną metodą leczenia choroby nadnerczy, wiąże się ona również z pewnym ryzykiem i powikłaniami. Zagrożenia te mogą obejmować utratę krwi, infekcję, uszkodzenie naczyń i nerwów oraz ryzyko zakrzepicy. Dlatego przed wykonaniem tej operacji należy dokładnie ocenić wskazania i przeciwwskazania, a także ryzyko i korzyści związane z operacją.

Podsumowując, adrenalektomia jest poważną operacją, która może pomóc pacjentom z chorobą nadnerczy. Wybór metody chirurgicznej zależy od wielu czynników, takich jak wielkość guza, jego rodzaj i lokalizacja, a także ogólny stan pacjenta. Chirurg musi dokładnie ocenić każdą sytuację i wybrać najwłaściwszą metodę chirurgiczną. Po zabiegu pacjent musi przestrzegać zaleceń lekarza, aby zapewnić pomyślny powrót do zdrowia i uniknąć powikłań.