Niepoczytalność

Marazm

Marazm to stan załamania aktywności umysłowej, któremu towarzyszy skrajne wyczerpanie fizyczne. Rozwija się w wyniku niektórych chorób przewlekłych, które atakują głównie ośrodkowy układ nerwowy (na przykład otępienie starcze, miażdżyca, niektóre formy nowotworów, psychozy).

Pacjenci są zazwyczaj przykuci do łóżka, słabi, bezradni, z wyrazem zagubienia i cierpienia na twarzy, możliwy jest bezprzyczynowy płacz i śmiech. Reakcje w postaci jęków, krzyków itp. Powstają głównie w odpowiedzi na bodźce cielesne (niedogodności, ból). Pacjenci często w ogóle nie rozumieją kierowanej do nich mowy. Ich wygląd jest charakterystyczny: skrajne wychudzenie, pomarszczona, bladożółta skóra, często pokryta plamami pigmentowymi o ciemnożółtym lub brązowym kolorze, łatwo powstają odleżyny i pieluszkowe zapalenie skóry.

Tacy pacjenci wymagają starannej opieki. Trzeba je karmić, okresowo udostępniać naczynie; łóżko powinno być wygodne i czyste, pod prześcieradłem należy umieścić ceratę. Aby uniknąć odleżyn, należy co 2 godziny przewrócić pacjenta z pleców na bok, przetrzeć skórę spirytusem kamforowym, a miejsca występowania odparzeń posypać talkiem. Jedzenie powinno być rozdrobnione, wzbogacone, bez nadmiaru słodyczy; Pomimo gwałtownego wzrostu apetytu u niektórych pacjentów, nie należy ich przekarmiać. W przypadku zaparć, zgodnie z zaleceniami lekarza, podaje się środek przeczyszczający i podaje lewatywę.

Codziennie pacjentów myje się gąbką, miękką ściereczką lub watą zwilżoną ciepłą wodą z dodatkiem nadmanganianu potasu, octu, alkoholu mrówkowego lub wódki, następnie wyciera miękkim ręcznikiem i ciepło owija. Należy pamiętać, że choroba jest nieodwracalna; Pacjenci w tym stanie mogą pozostać przez długi czas, a opieka nad nimi wymaga dużej cierpliwości. Zwykle umierają z powodu towarzyszących chorób zakaźnych (najczęściej zapalenia płuc) lub zaburzeń trawiennych (niedrożność, niedowład jelit).