Śródziemnomorskie dzieci Kala-Azar

Kala-azar (kala-azakhr, choroba środkowoazjatycka) jest chorobą pasożytniczą wywoływaną przez wirus z rodziny Chlamydiae, charakteryzującą się wolno postępującym przebiegiem z uszkodzeniem wątroby, śledziony, węzłów chłonnych i innych narządów, a także rozwojem w nich nacieków zapalnych. U dorastających dzieci objawia się ostrym początkiem z wysoką gorączką, złym samopoczuciem, objawami nieżytowymi oraz zaangażowaniem wątroby i układu limfatycznego w proces patologiczny. Rozpoznanie opiera się na wykryciu ciał leishmanialnego Burnetta we krwi, nakłuciu dotkniętych narządów i moczu. Leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwmalarycznych, takich jak delagil i inne. Typowym objawem kala-azar są wrzody dziąseł. Opisano przypadki rozwoju leiszmaniozy w ciągu 5 lat po leczeniu miejscowymi lekami.

Kala-azar jest ostrą chorobą pierwotniakową wywoływaną przez pasożyta Leishmania tropica mediterranea (Leishmania tropica ssp. mediterraneorum). Kala-azor jest jedną z najczęstszych chorób wątroby i śledziony w krajach o gorącym klimacie, zwłaszcza w regionie Morza Śródziemnego i Azji Środkowej. Choroba jest zwykle obserwowana wśród małych dzieci. Zakażenie Kala-azar występuje częściej u dzieci w wieku od 2 do 5 lat. Okres inkubacji infekcji kala-azar waha się od kilku dni do kilku tygodni. Pacjenci mogą nie odczuwać żadnych objawów aż do pojawienia się pierwszych objawów gorączki i osłabienia, a następnie zaczynają się problemy z wątrobą i trzustką. Uszkodzenie żyły śledzionowej może prowadzić do niebezpiecznego krwawienia. Śmierć dziecka w wyniku kala-azaria może być nagła i szybka.

Aby zdiagnozować kala-azor, konieczne jest wykonanie ogólnego badania krwi, w którym widoczny będzie wzrost liczby leukocytów i szybkości sedymentacji erytrocytów. Jeśli u pacjenta występują objawy gorączki, należy wykonać badanie na obecność markerów zakażenia kałem, takich jak przeciwciała we krwi przeciwko Leishmania. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych może wskazywać na początek choroby. Leczenie kala-azara należy rozpocząć jak najwcześniej, aby uniknąć powikłań ze strony wątroby i trzustki. Chemioterapia obejmuje przyjmowanie leków z grupy sulfonamidów, alkaloidów, penicylin oraz leków przeciwdrobnoustrojowych, takich jak izotyrozyna sodowa.