Słowo „ropienie” w języku lekarzy występuje w dwóch znaczeniach. W pierwszym z nich stosuje się je w dowolnym miejscu i oznacza gromadzenie się ropy przez guz, w drugim stosuje się je w szczególnym znaczeniu przy chorobach klatki piersiowej i rozumie się przez to wypełnienie przestrzeni pomiędzy klatką piersiową a płuca z ropą, która wdarła się do nich, albo po obu stronach na raz, albo po jednej stronie. Przyczyną tego wypełnienia jest albo katar, podczas którego materia zostaje natychmiast wylana, albo wrzody w płucach, z których stopniowo wypływają posoka i ropa, tak że płuca ropieją przeważnie po dwudziestu dniach, a następnie kaszel z ropą lub otwarcie guza w okolicy klatki piersiowej, zdarza się to tylko częściej. Chodzi o dojrzałą ropę lub coś w rodzaju fusów z wina. W tym przypadku możliwe są cztery wyjścia: albo materia dusi się swoją obfitością, by w końcu zabić, co widać po tym, że oddech pacjenta staje się coraz bardziej wstrzymywany i nie odkrztusza on śluzu, albo płuca gniją i napędza to konsumpcję, lub jest usuwany przez ciągłe, lekkie odkrztuszanie, lub jest usuwany w wyniku przepływu materii przez dużą żyłę i dużą tętnicę do pęcherza, pojawiając się w postaci gęstego moczu. Materia przedostaje się najpierw z żyły do wątroby, a następnie do nerek lub przechodzi do jelit w postaci kału. W obu przypadkach jest to dobre.
Omówiliśmy już moment otwarcia guza. Zależy to od siły cech, a także od wieku, pory roku i charakteru. Starzy ludzie umierają częściej z powodu ropienia w płucach niż młodzi mężczyźni, z powodu osłabienia strony, w której znajduje się serce, a młodzi mężczyźni częściej niż starzy umierają z bólu z powodu dużej wrażliwości.
Wspomnieliśmy o oznakach ropienia w części dotyczącej oznak przejścia zapalenia opłucnej na inne choroby, a także rozmawialiśmy o oznakach otwarcia guza. Jeśli chodzi o objawy wypełnienia klatki piersiowej ropą, objawami tymi są uczucie ciężkości i suchy kaszel z dusznością i bólem. U wielu takich pacjentów czasami pojawia się mokry kaszel, który przynosi wyraźną ulgę po odkrztuszaniu. Ich oddech jest przyspieszony, a zatem ich mowa jest szybka, a mięśnie nosa poruszają się podczas oddychania, ściskając nozdrza. U takich pacjentów nie występuje gorączka wysuszająca prowadząca do puchliny. Jeśli chodzi o wskazania, po której stronie znajduje się ropa, rozpoznaje się to w następujący sposób: pacjent kładzie się na jednej stronie, potem na drugiej; strona, nad którą wisi uciążliwy ciężar, jest przeciwna do miejsca, w którym znajduje się ropa. Można to również rozpoznać po hałasie ropy, jej bulgotaniu i pluskaniu lub w ten sposób; owiń klatkę piersiową i boki lnianymi szmatami nasmarowanymi czerwoną glinką namoczoną w wodzie i zobacz, gdzie najpierw wyschną; będzie to miejsce, w którym znajduje się ropa.
Oznaki pomyślnego otwarcia guza są następujące: po otwarciu gorączka ustępuje, wzrasta apetyt, łatwiej jest kaszleć i oddychać, lub po otwarciu pojawiają się ropnie z boku i w sąsiednich miejscach, tworząc przetoki, jak a także ropnie, które kauteryzują lub przekłuwają, i stamtąd wypływa czysta istota biała. A oznaką niekorzystnej sekcji zwłok jest pojawienie się oznak uduszenia, omdlenia, złej plwociny lub spożycia. Jeśli kauteryzujesz lub nakłuwasz złośliwy ropień, wydostaje się z niego błotnista, śmierdząca substancja. Następujące znaki odróżniają ropę od śluzu zawartego w flegmie: ropa w flegmie osadza się w wodzie i po wrzuceniu do ognia wydziela smród, ale śluz unosi się na wodzie i nie śmierdzi. Czasami jednak wydziela się ropa, a nie podczas konsumpcji, jak wyjaśniliśmy w innym, poprzednim miejscu. Czasami osoby cierpiące na ropienie kaszlą dużo ropy. Widziałem człowieka, który w ciągu godziny wypluł około dwóch mann ropy, licząc małe manny lub więcej niż półtora dużej manny, a Galen zeznaje, że pacjent z ropniem w płucach czasami wypluwa około pięćdziesięciu mann ropy co dzień, czyli prawie dziewiąta / pochyliłem się. Znasz już różnicę między ropą a innymi płynami: ropę rozpoznaje się po tym, że podczas kaszlu i wrzucania do ognia wydziela smród, a także osadza się w wodzie i nie unosi się w wodzie.
Jeśli chodzi o oznaki przejścia ropienia płuc do spożycia, są to ołowiana cera, uczucie napięcia w bokach i szyi, ciągłe ciepło we wszystkich palcach, nawet u osób, których kończyny zwykle stają się zimne podczas gorączki, gorączki nasila się w nocy po jedzeniu, wybrzuszanie paznokci w związku z topieniem się mięsa pod nimi, tłustość gałki ocznej, która staje się lekko biało-żółta, a także inne objawy, o których będziemy mówić w akapicie konsumpcja.