Zespół uciskowy Nonny

Zespół uciskowy Nonne jest rzadką chorobą neurologiczną charakteryzującą się jednostronnym porażeniem nerwu odwodzącego (n. abducens) w połączeniu z guzem rzekomym nerwu wzrokowego.

Chorobę tę po raz pierwszy opisał w 1901 roku niemiecki neurolog Max Nonne (1861-1959). Znalazł pacjentów z jednostronnym porażeniem mięśni zewnątrzgałkowych połączonym z obrzękiem brodawek (papilledema) po tej samej stronie.

Przyczyna tego zespołu nie jest do końca jasna. Przyjmuje się, że u podstawy czaszki zachodzi proces zapalny, który prowadzi do ucisku nerwu odwodzącego na jego wyjściu z mózgu. Możliwe jest również podrażnienie nerwu wzrokowego przez proces zapalny, który objawia się obrzękiem tarczy wzrokowej.

W celu postawienia diagnozy wykonuje się MRI mózgu, a także bada się płyn mózgowo-rdzeniowy. Leczenie obejmuje stosowanie sterydów i innych leków przeciwzapalnych.

Rokowanie w przypadku zespołu ucisku nonna może się różnić w zależności od ciężkości uszkodzenia nerwu wzrokowego. Często po leczeniu stan pacjenta poprawia się.