Porażenie czterokończynowe, tetraplegia

Porażenie czterokończynowe i tetraplegia to stany porażenia, w których wszystkie cztery kończyny człowieka tracą zdolność poruszania się. Choroby te są rzadkie, ale aby zachować życie ludzkie, wymagają kompleksowego podejścia medycznego.

Porażenie czterokończynowe to stan, w którym dana osoba traci zdolność jednoczesnego poruszania rękami, nogami i klatką piersiową. Miednica zwykle nie jest dotknięta. Kiedy pojawia się paraliż wszystkich czterech kończyn, mówi się o tetraplegii. Porażenie czterokończynowe rozpoznaje się, jeśli u pacjenta zdiagnozowano wcześniej porażenie połowicze. W przyszłości może rozwinąć się zespół korowo-rdzeniowy oraz zaburzenia ruchu i wsparcia. Cechą stanów czterokończynowych i tetraplegii jest niemożność samodzielnego poruszania się bez pomocy specjalnych urządzeń. Wpływa to na jakość życia pacjentów i wymaga leczenia w domu lub w wyspecjalizowanych placówkach.

Opieka medyczna obejmuje, oprócz leczenia chorób podstawowych, dostosowanie procesów samoopieki, zwiększenie aktywności fizycznej i utrzymanie ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Konieczność interwencji chirurgicznej zależy od rodzaju quadriplemgii i dlatego można ją przepisać prędzej czy później. Główną metodą leczenia porażenia czterokończynowego i tetraplegii jest terapia obejmująca farmakoterapię choroby podstawowej, przywrócenie ukrwienia włókien nerwowych i poprawę sprawności ruchowej kończyn. Celem terapii jest spowolnienie zaniku mięśni i zwiększenie funkcjonalności u pacjenta poprzez zastosowanie specjalnych technik treningu fizycznego i eliminację skutków choroby. Główne zajęcia obejmują delikatną terapię manualną, masaż, gimnastykę i zapewnianie określonych technik podczas chodzenia, interakcji z otaczającymi przedmiotami itp.

Porażenie czterokończynowe i tetraplegia to całkowity paraliż lub ciężki niedowład dolnej połowy ciała człowieka spowodowany uszkodzeniem rdzenia kręgowego w wyniku choroby, urazu lub operacji.

Stan ten diagnozuje się u niewielkiej liczby pacjentów, lecz rokowanie i leczenie w porównaniu z innymi rodzajami porażenia pozostają bardzo trudne. Wyjaśnia to fakt, że uszkodzenie na tle takich zmian często występuje na poziomie kanału kręgowego. Dodatkowo, w związku z ograniczeniem zakresu ruchu pacjenta, diagnostyka problemów ze strony układu sercowego i oddechowego staje się znacznie trudniejsza.

Zasadniczo przyczyny paraliżu są następujące: patologie ośrodkowego układu nerwowego, proces zapalny, uszkodzenie kręgosłupa, infekcja mózgu, nowotwory, krwiak, choroba zakaźna osłonek mielinowych. Ponadto podobne zjawiska mogą wystąpić podczas porodu, wewnątrzmacicznego uszkodzenia płodu, a także na tle alkoholizmu.

Wyróżnia się kilka rodzajów porażennego osłabienia mięśni: * Typ wrodzony – występuje na skutek nieprawidłowości genetycznych, zaburzenia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. * Wygląd nabyty - pojawia się w wyniku narażenia na określony czynnik w wieku dorosłym. * Porażenie parkinsonowskie – tego typu schorzenie rozwija się wraz z wiekiem wraz z innymi patologiami ośrodkowego układu nerwowego czy stawów. * Gatunki toksyczne - pojawiają się w wyniku przewlekłego zatrucia organizmu substancjami toksycznymi. * Zanikowy lub neurogenny - występuje na tle wielu chorób i ogólnego osłabienia układu odpornościowego.

Tego typu naruszenia dzielimy w następujący sposób:

W postaci wrodzonej zmiany mogą występować w jednej kończynie, górnej lub dolnej. Obserwuje się je od urodzenia u dzieci i zwykle jest jednostronne. Obustronne napady są mniej powszechne. Mniej więcej co dziesiąty przypadek ma podłoże genetyczne