Transureteroureterostomia (Transuretero-Ureterostomia)

Transureterureterostomia to zabieg chirurgiczny polegający na wykonaniu zespolenia (połączenia) pomiędzy odciętym końcem jednego moczowodu i przeciwległym moczowodem w jamie brzusznej.

Operację tę wykonuje się w przypadku uszkodzenia lub zablokowania jednego z moczowodów. W takich przypadkach uszkodzony odcinek moczowodu przecina się nad zmianą i łączy z innym, zdrowym moczowodem. W ten sposób przywracany jest odpływ moczu z nerek do pęcherza przez zdrowy moczowód z pominięciem uszkodzonego obszaru.

Transureterureterostomia pozwala na zachowanie funkcji nerek w przypadku braku możliwości przywrócenia drożności własnego moczowodu. Jest to skuteczna operacja, która zapobiega rozwojowi wodonercza i niewydolności nerek.



Operacja „Transureticuretrostomia” jest zalecana w przypadku nefrostomii i złożonych nowotworów obturacyjnych układu moczowego ze względu na radykalność, nie zawsze wykonywaną laparoskopowo, dlatego zaproponowano i wdrożono technikę przezuretroskopowej uretrostomii z wprowadzeniem moczowodów w okolicę podpępkową.

Wykonywany jest przez transurererealistę w następujący sposób:

Z przodu, pomiędzy liśćmi wewnętrznego liścia na przedniej powierzchni mięśnia prostego brzucha, wzdłuż linii środkowej, cofając się od spojenia łonowego do grubości mięśnia prostego brzucha i powyżej środka przedniej ściany pochewki prostego brzucha, pusty mięsień brzucha. Schodząc z tego miejsca o 3 - 4 cm, w tym miejscu wykonuje się poprzeczne nacięcie nożem (tępym). Ponadto górna część przekroju jest skierowana w dół, a dolna część w górę, dzięki czemu w przyszłości będzie można go porównywać na



Transureteruuristoma (TUU) to specjalistyczny zabieg zespolenia stosowany w przypadku nieprawidłowo umiejscowionych moczowodów w celu przywrócenia prawidłowego przepływu moczu do dróg moczowych.

Transureterafuristoma odgrywa ważną rolę w leczeniu pacjentów z niedrożnością dróg moczowych, u których inne metody leczenia zawiodły. Pozwala przywrócić prawidłową pozycję dróg moczowych i przywrócić oddawanie moczu u pacjentów, którzy nie reagują na inne interwencje chirurgiczne. Transurafutfuritoma stosuje się także w celu poprawy funkcjonowania pęcherza moczowego w przypadku przetok pomiędzy pęcherzem a układem rozrodczym.

Ogólna zasada Transureafyistoma polega na połączeniu obu końców cewki moczowej za pomocą dwóch metod:

1. Obecność płynu regeneracyjnego (płynu moczowego) w pęcherzu podczas rekonwalescencji po ranie na błonie śluzowej kręgosłupa. 2. Urostomia zamknięta (drenaż zwrotny). Urostomia składa się z plastikowej rurki wkładanej do pęcherza