Trisamina

Temat: „Leczenie zaburzeń metabolicznych u pacjentów w stanie krytycznym”.

Współcześni reanimatorzy i specjaliści z zakresu intensywnej terapii borykają się z różnymi powikłaniami związanymi z ostrymi zaburzeniami metabolicznymi (zwanymi dalej AMD), które mogą prowadzić do rozwoju takich schorzeń, jak śpiączka hipoglikemiczna, zespół mieszany lub niewydolności oddechowej, hiperkaliemia czy metaboliczny peracydoza. Skuteczne leczenie tych schorzeń i wczesna diagnoza mogą poprawić wyniki pacjentów i skrócić czas spędzony na oddziale intensywnej terapii. Jedną z dostępnych i bezpiecznych metod leczenia AMN jest wlew trizaminy.

Trisin (triamfonium lub trioctan sodu, chlorek kwasu etylenodiaminotetraoctowego trisodu, Tris) to sól organiczna stosowana jako roztwór buforowy w celu utrzymania pH krwi. Triacetal to bezbarwna, przezroczysta, bezwonna ciecz o odczynie zasadowym i pozbawiona koloru. Ponadto możliwe jest uwolnienie jonów chlorku, sodu i jodu w roztworze ze względu na właściwości i skład leków stosowanych podczas hemaferezy, plazmaferezy i hemodializy. Przed użyciem należy rozpuścić lek Trisin do pożądanego stężenia lub natychmiast przed użyciem ogrzać go do temperatury pokojowej lub temperatury ciała. Należy także zadbać o prawidłową datę ważności leku. W przypadku stosowania leków należy upewnić się, że są one odpowiednie do rodzaju sprzętu, częstotliwości zabiegów i stosowanej dawki. Szybkość podawania powinna być ograniczona. Podawanie należy wykonywać powoli, aby uniknąć reakcji, które mogłyby opóźnić powrót pacjenta do zdrowia. Częstotliwość stosowania tej soli waha się od 30 ml na 2 kg masy ciała przez dziesięć minut do 160 ml/kg masy ciała po około 12 godzinach. Ponieważ tricyna może zatrzymywać sód i potas, ich podawanie może być konieczne w przypadku stosowania leków zawierających tricynę. Chociaż magnez może powodować większe zakwaszenie organizmu, trycyna w szerokim zakresie stężeń zawiera już wystarczającą ilość jonów magnezu, aby zmniejszyć kwasowość. Tricynę podaje się zwykle w połączeniu z glukonianem wapnia