Kiedy w wnętrznościach tworzy się gorący guz, rozpoczynają się ataki gęsiej skórki i nieregularne objawy gorączki, a ból nasila się; Gęsia skórka początkowo trwa dłużej, następnie jej ataki stają się coraz krótsze, a nasilenie guza wzrasta, co wyraźnie pokazuje, że guz zamienił się w wrzód i zbiera ropę. Ból jest początkowo silniejszy, ale im bliżej guza zbliża się do granicy, tym jest mniejszy, ponieważ na początku następuje pęknięcie tkanki; pęknięcia i nieciągłości są najbardziej bolesne, gdy guz dopiero się tworzy. Kiedy sprawa zamieni się w ropę, uspokoi się również intensywnie paląca gorączka, a gorączka, która powstała w wyniku zajęcia serca, znika.
Wiedz też, że twardość tętna jest najpewniejszym dowodem wrzenia wewnętrznego, a gdy na wnętrznościach pojawią się oznaki wrzenia i ropnia, ale puls nie twardnieje, nie oceniaj definitywnie, że jest to wrzód wewnętrzny, gdyż w w tym przypadku wrzód często nie występuje w wnętrznościach, ale w błonie otaczającej wnętrze. Będziesz wiedział, w którym kierunku znajduje się czyrak, po nasileniu i zależnym od niego bólu.