USG podczas ciąży – dobro czy szkoda?

Szwedzcy naukowcy podają, że na podstawie wyników badań siedmiu tysięcy mężczyzn, których matki w czasie ciąży poddały się badaniom ultrasonograficznym, stwierdzili pewne nieprawidłowości w rozwoju mózgów badanych mężczyzn.

Nie mówimy o zmianach patologicznych, ale o wzroście przypadków leworęczności: wśród tej grupy leworęcznych było o jedną trzecią więcej niż wśród tych, których matki nie poddawały się badaniom USG w czasie ciąży.

Jednocześnie zwraca się uwagę, że nie ma dotychczas jednoznacznych dowodów na to, że stwierdzone różnice powstały właśnie na skutek częstych badań ultrasonograficznych. Dane jednak rodzą nowe pytania o to, że metody badawcze, które do niedawna wydawały się całkowicie bezpieczne i miały jedynie pozytywny wpływ na prowadzenie ciąży, mogą nagle okazać się nie tak dobre, jak byśmy tego chcieli.

Przecież wzrost o jedną trzecią przypadków leworęczności wskazuje, że badanie ultrasonograficzne wykazało uszkodzenie mózgu jednego na 50 płodów płci męskiej. Mówimy o chłopcach, bo wiadomo, że mózg chłopców rozwija się nieco dłużej niż dziewcząt, w związku z czym jest narażony na większe niebezpieczeństwa, zwłaszcza w drugiej połowie ciąży.

Istnieją co najmniej dwie uwagi w tym względzie.

Po pierwsze, ryzyko nie zostało jeszcze udowodnione, ponieważ każda kobieta w ciąży we współczesnych warunkach przechodzi wiele różnych badań, z których każde może potencjalnie wpłynąć na jej zdrowie i rozwój płodu. Liczba przypadków, w których USG pozwoliło uratować życie zarówno matki, jak i płodu, utrzymać ciążę lub zapobiec w porę narodzinom ciężko chorego dziecka, jest niepoliczalnie większa niż liczba dodatkowych leworęcznych. Udowodniono więc zalety ultradźwięków, ale straty są wątpliwe.

Drugi. Aby móc statystycznie rzetelnie mówić o wpływie czegokolwiek na człowieka, potrzebny jest dość duży okres czasu. Jednak badania przeprowadzono na dzieciach urodzonych w latach 70., tj. zostały zbadane przy użyciu sprzętu pierwszej generacji. Obecnie w użyciu są ultrasonografy trzeciej generacji, które charakteryzują się innym zakresem promieniowania, mniejszą mocą sygnału przy wyższej rozdzielczości i szeregiem innych udoskonaleń zmniejszających obciążenie organizmu matki i płodu.

Błędem jest zatem przenoszenie danych z lat 70. do XXI wieku. Potrzebne są nowe badania, aby potwierdzić lub obalić negatywny wpływ ultradźwięków na mózg płodu.

Każdy lek lub badanie może być korzystne lub szkodliwe – to tylko kwestia dawki. Istnieją przesłanki do prowadzenia badań, gdy wyraźna korzyść z pewnością przewyższa wątpliwe szkody. Należy więc trzymać się tej częstotliwości – od jednego badania w czasie ciąży do liczby uzasadnionej interesem kobiety i jej dziecka.

Ponadto zarówno lekarze, jak i same kobiety powinny monitorować, jakiego sprzętu używa się do USG - starego, przedpotopowego czy nowoczesnego, o zmniejszonym obciążeniu, określonym zakresie promieniowania itp.

Niewykluczone, że w najbliższej przyszłości zostaną opracowane szczegółowo przemyślane zalecenia dotyczące ilości i czasu stosowania USG w ciąży. Ale dopóki to się nie stanie, postępuj racjonalnie: jeśli to konieczne, przeprowadź badania.