Verapamil-Ratiopharm

Kraj pochodzenia - Niemcy
Pharm-Group - Blokery kanałów wapniowych z grupy fenyloalkiloamin

Producenci - Ratiopharm GmbH (Niemcy)
Nazwa międzynarodowa - Werapamil
Synonimy - Atsupamil, Vepamil, Veracard, Veramil, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), chlorowodorek werapamilu, Verapamil-MIK, chlorowodorek werapamilu, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Isoptin SR, Kaveril, Lekoptin, Falicard , Falicard długi,

Postacie dawkowania - tabletki powlekane 40 mg, tabletki powlekane 80 mg, tabletki powlekane 120 mg, tabletki 40 mg, tabletki 80 mg, tabletki 120 mg

Skład - Substancja czynna - Werapamil.

Wskazania do stosowania - Napadowy częstoskurcz nadkomorowy (z wyjątkiem zespołu WPW), częstoskurcz zatokowy, dodatkowa skurcz przedsionków, migotanie i trzepotanie przedsionków, dusznica bolesna (w tym Prinzmetala, napięciowa, pozawałowa), nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy, idiopatyczne przerostowe zwężenie podaortalne, kardiomiopatia przerostowa .

Przeciwwskazania - Nadwrażliwość, ciężkie niedociśnienie, wstrząs kardiogenny, blok AV II i III stopnia, zawał mięśnia sercowego (ostry lub świeży i powikłany bradykardią, niedociśnienie, niewydolność lewej komory), przewlekła niewydolność serca III stopnia, zespół WPW i zespół chorej zatoki (jeśli nie wszczepiony rozrusznik), blokada zatokowo-przedsionkowa, zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa, zatrucie naparstnicy, ciężkie zwężenie jamy ustnej aorty, ciąża, karmienie piersią Ograniczenia stosowania: blok AV I stopnia, przewlekła niewydolność serca I i II stopnia, ciężka bradykardia (poniżej 50 uderzeń/min), łagodne do umiarkowanego niedociśnienie, ciężka miopatia (zespół Duchenne’a), zaburzenia czynności wątroby lub nerek, częstoskurcz komorowy z szerokim zespołem QRS (do podawania dożylnego).

Skutki uboczne - Z układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): niedociśnienie, bradykardia (zatoki), blok AV, niewydolność serca. Z układu nerwowego i narządów zmysłów: ból głowy, zawroty głowy, nerwowość, letarg, senność, osłabienie, zmęczenie, parestezje. Z przewodu pokarmowego: nudności, objawy dyspeptyczne, zaparcia; rzadko - przerost dziąseł, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, fosfataza alkaliczna. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie; rzadko - obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona. Inne: zaczerwienienie skóry twarzy, skurcz oskrzeli (po podaniu dożylnym), obrzęki obwodowe, bardzo rzadko - ginekomastia, zwiększone wydzielanie prolaktyny (pojedyncze przypadki).

Interakcja - Zwiększa stężenie digoksyny, cyklosporyny, teofiliny, karbamazepiny w osoczu, zmniejsza stężenie litu. Osłabia działanie przeciwbakteryjne ryfampicyny, depresyjne działanie fenobarbitalu, klirens metoprololu i propranololu oraz nasila działanie środków zwiotczających mięśnie. Ryfampicyna, sulfinpirazon, fenobarbital, sole wapnia, witamina D – osłabiają działanie. Działanie hipotensyjne nasilają leki przeciwnadciśnieniowe (moczopędne, leki rozszerzające naczynia krwionośne), trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne oraz leki przeciwpsychotyczne: przeciwdławicowe – azotany. Beta-adrenolityki, leki przeciwarytmiczne klasy IA, glikozydy nasercowe, wziewne środki znieczulające i środki nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich nasilają (wzajemnie) hamujący wpływ na automatyzm węzła zatokowo-przedsionkowego, przewodzenie przedsionkowo-komorowe i kurczliwość mięśnia sercowego. W przypadku jednoczesnego stosowania z kwasem acetylosalicylowym, istniejące krwawienie może się nasilić. Cymetydyna zwiększa stężenie werapamilu w osoczu. Postać do wstrzykiwań jest niezgodna z albuminą, zastrzykiem