Wrzód troficzny

Powikłanie infekcji kończyn dolnych, a także konsekwencja róży i urazowego uszkodzenia skóry. T. - obszary skóry pod palcami i w przestrzeniach międzypalcowych, które mają brudnoszary kolor, hipergranulację i często zakażone owrzodzenia. Proces ten ustępuje i nawraca lub chronicznie się nasila, często prowadząc do amputacji kończyny dolnej. W leczeniu T., które rozpoczęło się na etapie powikłań i przeszło w przewlekłe, stosowanie leków przeciwbakteryjnych, przeciwpłytkowych i fibrynolitycznych jest nieskuteczne i prowadzi do ograniczenia dynamiki procesu. W procesie leczenia pożądane jest najpierw obniżenie ciśnienia wewnątrz naczyń, a następnie zastosowanie leków neurotropowych z przeciwutleniaczami i cytoprotektorami, pentoksyfiliną (Trental – do 400 mg/dobę). Często konieczna jest zmiana antybiotyku i dodanie penicylin z grupy A oraz antybiotyków pośrednich, jeśli są nieskuteczne. Stosują gruz i dehydroterapię, baroterapię tlenową, spożycie mieszaniny glukozonowo-kainowej, fizjoterapię i enzymatyczną terapię zastępczą.