Pupila Ectopia

Pupilas ectópicas (grego antigo έκ- “de”, τόπος “lugar”) é uma condição patológica em que a pupila do olho não pode alterar voluntariamente seu diâmetro dependendo do nível de iluminação, ou seja, a pupila não reage à luz.

É mais frequentemente observado em jovens e é caracterizado por uma localização incomum da pupila em um fundo largo. Normalmente, a membrana fotossensível do pólo posterior (retina) está simetricamente fixada à superfície interna do cristalino através de uma camada de pigmento (fóvea), o que garante a localização normal da pupila no centro da fissura palpebral. As razões para o deslocamento da inserção foveal podem ser diferentes - distúrbios do desenvolvimento intrauterino do olho, traumas nos tecidos intraoculares, tumores, lesões inflamatórias das células da coróide, bem como algumas doenças específicas, como a tosse convulsa ou reumatismo. Na ectopia, as pupilas são assimétricas, seu tamanho é um pouco maior ou menor em relação ao lado oposto. A colocação paralela dos globos oculares não corresponde à norma, mas nem sempre se observa pupila afundada (unilateral no caso de ectopia de um olho). Os sinais clínicos da ectopia são variados e dependem do grau de desvio da fovéola de sua posição normal. Com localização ectoptópica pronunciada da pupila, observa-se diplopia na posição supina, quando os olhos se afastam da posição lateral tornam-se mal fixados (nistagmo). Nos estágios iniciais da ectopia, são frequentemente observadas pequenas alterações nos campos visuais ou sua completa normalidade, mas muitas vezes é observado estrabismo de 2º grau e grau mais fraco (hipermetania monolateral). O estado das funções visuais depende da presença de um processo inflamatório na área de patologia da retina