Ektopie žák

Ektopické zornice (starořecky έκ- „od“, τόπος „místo“) je patologický stav, kdy oční zornice nemůže dobrovolně měnit svůj průměr v závislosti na úrovni osvětlení, tzn. žák nereaguje na světlo.

Nejčastěji je pozorován u mladých lidí a vyznačuje se neobvyklým umístěním zornice na širokém fundu. Normálně je fotosenzitivní membrána zadního pólu (sítnice) symetricky připojena k vnitřnímu povrchu čočky prostřednictvím pigmentové vrstvy (fovea), která zajišťuje normální umístění zornice ve středu oční štěrbiny. Důvody posunu foveálního úponu mohou být různé - poruchy nitroděložního vývoje oka, traumata nitroočních tkání, nádory, zánětlivé léze buněk cévnatky, ale i některá specifická onemocnění, jako je černý kašel nebo revmatismus. Při ektopii jsou zornice asymetrické, jejich velikost je o něco větší nebo menší ve srovnání s opačnou stranou. Paralelní uložení očních bulbů neodpovídá normě, ale pokleslá zornice (u ektopie jednoho oka jednostranná) také není vždy pozorována. Klinické příznaky ektopie jsou různé a závisí na stupni odchylky foveoly od její normální polohy. Při výrazném ektoptopickém umístění zornice je pozorována diplopie v poloze na zádech, při oddálení očí od laterální polohy dochází k jejich špatné fixaci (nystagmus). V časných stadiích ektopie jsou často pozorovány drobné změny zorných polí nebo jejich úplná normalita, ale poměrně často bývá pozorován strabismus 2. stupně a slabšího stupně (monolaterální hypermetanie). Stav zrakových funkcí závisí na přítomnosti zánětlivého procesu v oblasti retinální patologie