Como determinar uma alergia ao frio

A alergia ao frio é um dos muitos tipos de respostas negativas do corpo a vários estímulos externos. O próprio nome desta alergia sugere que uma reação alérgica ocorre sob a influência de temperaturas frias.

Até recentemente, a medicina rejeitava tal diagnóstico, uma vez que não existe um alérgeno que provoque uma reação específica do organismo como tal, existe apenas um efeito físico - o frio. Nenhum alérgeno significa que não há alergias.

Mas quando expostas ao ar frio, algumas pessoas sensíveis experimentam uma liberação significativa de histamina, o que causa reações semelhantes a outros tipos de alergias - desenvolvimento de inchaço, vasodilatação, vermelhidão e coceira na pele e nas membranas mucosas. Esta é uma resposta à diminuição da temperatura dos receptores térmicos da pele.

Causas de alergias ao frio

Por que ocorre a alergia ao frio? A medicina ainda não sabe a resposta exata a esta pergunta, mas com os seguintes fatores, pessoas particularmente sensíveis podem experimentar este estranho tipo de alergia:

1. Quando há uma mudança brusca na presença de uma pessoa em um ambiente com temperatura normal do ar para um ambiente com temperatura baixa - no inverno, especialmente em tempo ventoso
2. Em contato com água fria - na vida cotidiana ao lavar louça, limpar, nadar em águas abertas
3. Ao beber bebidas muito frias ou alimentos frios

A alergia ao frio geralmente se desenvolve após doença grave e tratamento prolongado com antibióticos; acredita-se que tenha uma predisposição genética; pode ocorrer no contexto de doenças infecciosas (por exemplo, tuberculose) ou doenças parasitárias (lombrigas em crianças, adultos , oxiúros em crianças, giardíase.

Em um organismo forte e endurecido, com um sistema imunológico forte, essas mudanças de temperatura não causam nenhuma reação.

No entanto, em caso de diminuição das forças protetoras, distúrbios sistêmicos, doenças graves ou distúrbios metabólicos no organismo, esse tipo de alergia pode ocorrer. O stress, como sabemos, é o factor de risco mais importante para a falha imunitária, pelo que as pessoas resistentes ao stress tendem a adoecer com menos frequência e a ter boa saúde.

Fatores provocadores para o desenvolvimento de alergias ao resfriado

1. A presença de reações alérgicas a outros irritantes - alimentos, pólen (alergia a penugem de choupo), alergias domésticas
2. Algumas doenças infecciosas - caxumba, sarampo (ver sintomas de sarampo em adultos), pneumonia por micoplasma, rubéola
3. Doenças da tireóide, lúpus eritematoso sistêmico, câncer
4. A presença de doenças crônicas - sinusite, sinusite, várias infecções por vermes, disbiose intestinal
5. Doenças de pele recorrentes – neurodermatite, eczema, psoríase
6. Fator hereditário

Há casos em que tal reação é de natureza hereditária, ou seja, é hereditária e na maioria das vezes é a reação do corpo ao vento do que ao frio. O sintoma dessa alergia é uma sensação de queimação, e não coceira na pele.

Como se manifesta uma alergia ao frio?

Como se manifesta uma alergia ao frio? Os sintomas dessa alergia podem ter várias formas de manifestação - desde sintomas leves que desaparecem algum tempo após o contato com um ambiente frio, até erupções cutâneas graves e recorrentes.

As manifestações cutâneas são os sinais mais comuns. Isso inclui vermelhidão, inchaço e coceira em áreas abertas do corpo que entraram em contato com um ambiente frio. Depois de algum tempo, a pele começa a doer, coçar e pode formar bolhas, semelhantes a urticária.

As alergias ao frio em crianças podem até afetar a superfície interna das pernas, coxas, joelhos e se manifestar na forma de urticária. A erupção é rosada, densa e coça, mas desaparece em poucas horas. Há casos em que, após um resfriado, a pele não só fica vermelha e coça, mas também fica coberta por uma camada que começa a descascar, como acontece com a dermatite. Às vezes, hematomas aparecem no local da alergia com o tempo.

Na maioria das vezes, as alergias ao frio ocorrem no rosto e nas mãos, pois esses locais estão mais expostos ao ambiente externo, estão sempre abertos e mais vulneráveis.

Mal-estar geral - aumento da pressão arterial, falta de ar, dor de cabeça e fraqueza.

Rinite alérgica - aparecimento de coriza, espirros ao sair para o ar frio. O inchaço das membranas mucosas do nariz pode complicar muito a respiração nasal ou bloqueá-la completamente e, ao retornar a uma sala quente, todos os sintomas alérgicos desaparecem.

Os sinais de conjuntivite alérgica são lacrimejamento, inchaço ao redor dos olhos, inchaço das pálpebras e dor nos olhos. Também ocorre hipersensibilidade à luz brilhante. Para diferenciar o diagnóstico, você deve consultar um oftalmologista e um dermatologista, pois se ocorrer lacrimejamento abundante no frio, isso pode ser sinal de infecção transmitida por carrapatos (demodex) ou fungo, etc.

Diagnóstico de alergias ao frio

Se sentir sintomas semelhantes, primeiro você precisa visitar um terapeuta e um imunologista - um alergista. Após um conjunto de exames diagnósticos e laboratoriais, será possível determinar com precisão a causa da reação alérgica. As alergias ao frio, cujos sintomas são semelhantes a outros tipos de reações alérgicas, devem ser diferenciadas de uma série de outras doenças.

1. Às vezes, em crianças pequenas em idade pré-escolar, as alergias ao frio no rosto são semelhantes à dermatite atópica, neurodermatite.
2. Freqüentemente, sintomas alérgicos semelhantes ocorrem com dermatose idiopática. Com esta doença, os receptores de calor e frio da pele ficam desregulados. Inchaço, lacrimejamento, espirros e dificuldade para respirar ocorrem tanto no frio quanto no calor.
3. A intolerância à pele de alguns animais - coelhos, visons, chinchilas, tecidos de lã, lã de ovelha - também pode ser confundida com alergia ao frio. Ao vestir a roupa e sair para o frio, a pessoa retorna com erupção cutânea e inchaço na nasofaringe, o que pode ser avaliado como uma reação ao frio, e não como uma alergia a lã ou pele.
4. A situação é semelhante com os produtos de perfumaria. Normalmente, o perfume é aplicado no antebraço, pescoço, rosto, e uma erupção alérgica pode ser causada por cosméticos e perfumes, e não por resfriado.

Quando os sintomas aparecem é importante fazer um diagnóstico correto, e só depois de diferenciar os sinais de alergia o médico pode confirmar esta doença. Então surge a pergunta: a alergia ao frio é tratável?

Como tratar alergias ao frio

A incapacidade de eliminar um alérgeno como o resfriado torna bastante difícil o combate a essa doença. Se o paciente for diagnosticado com alergia ao frio, o tratamento neste caso é puramente sintomático. Só é possível com a ajuda de anti-histamínicos reduzir ligeiramente as suas manifestações, ou proteger ao máximo as áreas expostas do corpo da exposição a temperaturas negativas. Você pode reduzir a ocorrência de reações alérgicas se:

1. Antes de sair para o frio, lubrifique o rosto e as mãos com creme de bebê, para adultos, com qualquer creme rico. Os lábios devem ser lubrificados com batom higiênico. Isso protegerá parcialmente as áreas descobertas da pele do ar frio.
2. A gordura do texugo tem um efeito muito bom, é rica em ácidos graxos insaturados e vitaminas B e A, que têm apenas um efeito positivo na pele. 20 minutos antes de sair para o frio, você pode lubrificar as áreas expostas da pele com gordura de texugo (lábios, bochechas, nariz, mãos); se não houver danos graves ao fígado, você pode consumir por via oral 40 minutos antes. antes do café da manhã, 1 colher de sopa. uma colher de gordura.
3. Luvas compridas e quentes, de preferência luvas impermeáveis ​​​​para crianças, lenços quentes, é preferível ter capuzes no vestuário exterior - isto irá proteger eficazmente do vento e reter melhor o calor.
4. As ervas medicinais, se não houver alergia a elas, também podem ajudar no desenvolvimento da urticária, que se apresenta como uma alergia ao frio. Raiz de bardana, violeta tricolor e folhas de nogueira são muito úteis. Para coletar, misture as matérias-primas em proporções iguais, 2 s. Despeje uma colher de sopa da mistura em um copo de água fervente, deixe por 1 hora, coe, consuma o caldo resultante 60 ml 3 vezes ao dia.
5. As pinhas (ver pinhas para pinceladas) ou pinhas também têm propriedades benéficas; são necessárias 4 pinhas para preparar a decocção; devem ser moídas em um moinho ou moedor de carne, despejadas com água e cozidas em fogo baixo por meia hora. Depois de coar o caldo, você pode limpá-lo na pele rachada e áspera todas as noites.
6. Se você tem uma alergia ao resfriado, cujos sintomas são leves, o endurecimento e a fricção graduais podem fortalecer o sistema imunológico e reduzir a reação do corpo. Mas para crianças pequenas e pessoas com sintomas intensos, o endurecimento é contra-indicado, pois pode causar o desenvolvimento de complicações na forma de choque anafilático, edema de Quincke e edema de laringe.
7. Durante a estação fria, você pode usar anti-histamínicos (uma lista completa de todas as pílulas anti-alérgicas está em nosso artigo).

A alergia ao frio é uma reação pseudoalérgica que ocorre como resultado da exposição do corpo humano a baixas temperaturas. Apesar de a doença ser generalizada, a medicina moderna reconheceu a sua existência há relativamente pouco tempo.

A alergia ao frio é diagnosticada várias vezes mais frequentemente em mulheres do que em homens. Geralmente se manifesta aos 20-30 anos de idade.

Os sintomas de uma alergia ao frio podem aparecer quando expostos a água fria, ao ar livre em climas frios, a ventos fortes e frios ou ao consumir alimentos ou bebidas frias.

Causas e fatores de risco

Uma alergia ao frio é uma reação pseudoalérgica, que difere de uma alergia verdadeira pela ausência de certos mecanismos imunológicos. Na pseudoalergia, o desenvolvimento do processo inflamatório está associado a distúrbios no metabolismo da histamina. Os especialistas apresentam três teorias para explicar o desenvolvimento de alergias ao frio:

1. Espasmo de vasos microcirculatórios. Sob a influência de baixas temperaturas, a pessoa experimenta um espasmo dos menores vasos sanguíneos - os capilares, como resultado da deterioração do suprimento sanguíneo e da nutrição dos tecidos, o que dá início ao processo inflamatório.
2. Formação de proteínas especiais. Em algumas pessoas, sob a influência da baixa temperatura, são desencadeados processos bioquímicos especiais no corpo, durante os quais são sintetizadas proteínas que podem atuar como alérgenos. São essas proteínas que desencadeiam a liberação de mediadores alérgicos (histamina, serotonina), provocando o desenvolvimento da inflamação alérgica. Essas proteínas não são estáveis ​​e são rapidamente destruídas quando a pessoa aquece.
3. Pele seca. Quando a pele está seca, a sua superfície não fica suficientemente protegida. No frio, por causa disso, as células perdem umidade rapidamente, a pele fica ainda mais seca e começa a descascar. Esta teoria é confirmada pelo facto de as alergias ao frio serem mais frequentemente diagnosticadas em pessoas com pele sensível e seca, bem como em pacientes idosos.

Os fatores que aumentam o risco de desenvolver uma alergia ao frio são:

A alergia ao frio geralmente se desenvolve em pacientes que sofrem de quaisquer outras manifestações de alergia (pólen ou alergias domésticas, dermatite atópica, etc.).

Formas da doença

As seguintes formas de alergia ao frio são diferenciadas:

As alergias prolongadas ao frio também têm um impacto negativo no estado mental dos pacientes. Durante a estação fria, muitos deles apresentam aumento da fadiga, nervosismo e, em casos graves, desenvolvem estados depressivos.

Sintomas de uma alergia ao frio

A manifestação mais comum de uma alergia ao frio é a urticária ao frio. Após o contato com água fria ou ar nas áreas do corpo em contato (geralmente rosto, pescoço, orelhas, mãos), a pele começa a doer e coçar muito. Então gradualmente fica vermelho e bolhas se formam nele. Na aparência, as alterações na lesão são muito semelhantes aos sintomas de uma queimadura de urtiga. Com uma grande área de erupção cutânea, a pressão arterial do paciente pode cair drasticamente, até o ponto de desenvolver colapso.

Uma forma separada de alergia ao frio é a urticária familiar ao frio (uma das formas da síndrome periódica associada à criopirina). A doença está associada a um defeito no gene NLRP3 e é herdada de forma autossômica dominante. Na urticária familiar ao frio, os sintomas de alergia ao frio não aparecem imediatamente, mas várias horas após o corpo ser exposto a baixas temperaturas: uma erupção maculopapular aparece na pele.

A alergia ao frio, que ocorre como dermatite fria, é caracterizada pela formação de manchas bordô ou vermelho-escuras com superfície levemente escamosa nas áreas expostas da pele. Seu tamanho atinge 2–5 cm de diâmetro. O aparecimento de erupções cutâneas é acompanhado por uma sensação pronunciada de queimação e coceira intensa. Depois de algum tempo, formam-se fissuras na superfície das manchas, que ficam cobertas por crostas.

A dermatite fria afeta mais frequentemente a pele das mãos, pescoço, orelhas e rosto, ou seja, aquelas áreas do corpo que não são cobertas por roupas. Em casos muito raros, erupções cutâneas também podem aparecer em áreas fechadas do corpo, como a parte interna das coxas ou joelhos.

O principal sintoma da rinite resfriada é coriza transitória, acompanhada de secreção mucosa. Sua característica é que aparece quando o paciente entra em contato com baixas temperaturas, e em uma sala quente após o aquecimento desaparece completamente por conta própria.

A conjuntivite fria se manifesta por aumento do lacrimejamento, dor nos olhos e leve blefaroespasmo. No calor, os sintomas da conjuntivite fria desaparecem por conta própria.

A exposição ao ar frio na mucosa brônquica em algumas pessoas leva ao desenvolvimento de hiperreatividade brônquica - uma reação broncoconstritora das vias aéreas. Clinicamente, isso se manifesta por um ataque de asma brônquica:

1. respiração difícil;
2. dispneia;
3. cianose do triângulo nasolabial;
4. na ausculta – sibilos múltiplos nos pulmões.

Diagnóstico

Se houver suspeita de alergia ao frio, o paciente deve ser consultado por um alergista. Para confirmar o diagnóstico, é realizado um teste de frio: um pequeno pedaço de gelo é colocado sobre a pele do paciente e deixado por 3 a 5 minutos. Se o resultado do teste for positivo, desenvolve-se urticária típica ao frio na área de contato do gelo com a pele. Se necessário, são realizadas adicionalmente pHmetria da pele e dermatoscopia dos elementos da erupção cutânea.

Um exame de sangue permite determinar no soro a presença de proteínas específicas para alergias ao frio (crioglobulinas, criofibrinogênio, anticorpos contra o frio).

Em alguns pacientes, uma exacerbação da alergia ao frio pode ser acompanhada pelo aparecimento de proteínas do sangue na urina (hemoglobinúria).

Para identificar a doença de base que causou a formação da alergia ao resfriado, o paciente é encaminhado para consulta com especialistas especializados (gastroenterologista, ginecologista, urologista, dentista, endocrinologista, etc.).

A alergia ao frio é diagnosticada várias vezes mais frequentemente em mulheres do que em homens. Geralmente se manifesta aos 20-30 anos de idade.

Se houver indicações, são realizados exames laboratoriais e instrumentais adicionais, que podem incluir:

As formas cutâneas de alergia ao frio devem ser diferenciadas das dermatites causadas por outras causas (contato, medicamentosas, dermatite atópica), bem como da psoríase.

Tratamento de alergias ao frio

O tratamento da alergia ao frio consiste, em primeiro lugar, em evitar o posterior contato do paciente com o frio (roupas quentes no inverno, tomar banho em água morna, evitar alimentos e bebidas frias). No inverno, principalmente em dias de vento, antes de sair de casa, qualquer creme gorduroso deve ser aplicado generosamente na pele exposta.

No complexo tratamento das alergias ao resfriado, são utilizados anti-histamínicos, preparações multivitamínicas, além de medicamentos que melhoram a circulação microcirculatória e os processos tróficos. Além disso, são tratadas doenças concomitantes identificadas.

Para pacientes com sintomas leves de alergia ao frio, são recomendados procedimentos de endurecimento. O endurecimento começa com água morna (temperatura da água 37–37,5 °C). A cada cinco dias a temperatura da água é reduzida em um grau, chegando gradualmente a 10 °C. Se, com a próxima diminuição da temperatura da água, ocorrerem manifestações clínicas de alergia ao frio, a temperatura for novamente elevada a um nível tolerável e, após alguns dias, será novamente reduzida. O tratamento de endurecimento é permitido apenas em pacientes com curso leve da doença. No caso de uma alergia grave ao frio, molhar-se com água fria pode levar ao desenvolvimento de choque anafilático, uma complicação potencialmente fatal.

Um método relativamente novo de tratamento de alergias ao resfriado é a autolinfocitoterapia, que consiste em injetar no paciente linfócitos previamente obtidos de seu próprio sangue. O curso geralmente inclui 8 procedimentos, realizados em dias alternados. A autolinfocitoterapia provou ser um método eficaz e ao mesmo tempo seguro de tratamento de alergias ao resfriado.

Dieta para alergia ao frio

Se a alergia ao frio piorar, é recomendável seguir uma dieta hipoalergênica. O seguinte deve ser excluído da dieta:

1. alimentos picantes, salgados, gordurosos e fritos;
2. caldos fortes;
3. especiarias;
4. carnes defumadas;
5. salsichas;
6. frutos do mar;
7. ovos;
8. sorvete;
9. queijos processados ​​e picantes;
10. molhos produzidos industrialmente (ketchup, maionese);
11. picles e marinadas;
12. alguns vegetais (pimentão, tomate, espinafre);
13. nozes;
14. cogumelos;
15. citrino;
16. confeitaria.

Recomenda-se incluir na dieta:

1. lacticínios;
2. pratos de cereais (exceto sêmola);
3. carne magra;
4. variedades suaves de queijo;
5. maçãs verdes;
6. óleo vegetal;
7. pratos à base de vegetais, de preferência verdes (abobrinha, repolho, abóbora, feijão verde, ervilha, endro, salsa, etc.).

Possíveis consequências e complicações

Em casos clínicos graves e na falta de tratamento oportuno, as alergias ao frio podem levar ao desenvolvimento de complicações graves:

1. inchaço da laringe – geralmente se desenvolve após o consumo de alimentos ou bebidas frias. O paciente desenvolve repentinamente falta de ar inspiratória (dificuldade em inspirar) e surge uma sensação de corpo estranho na garganta. A voz fica rouca e abafada.
2. choque anafilático - seu primeiro sintoma geralmente é uma dor aguda na área das erupções cutâneas, seguida de colapso vascular e broncoespasmo. Os sintomas do choque anafilático desenvolvem-se rapidamente e, se o paciente não receber atenção médica imediata, pode morrer.

As alergias prolongadas ao frio também têm um impacto negativo no estado mental dos pacientes. Durante a estação fria, muitos deles apresentam aumento da fadiga, nervosismo e, em casos graves, desenvolvem estados depressivos.

Previsão

Na maioria dos casos, uma alergia ao frio não representa uma ameaça à vida do paciente. No entanto, a doença é de longa duração e requer terapia regular. Em caso de reações alérgicas graves à exposição ao frio, pode ser necessário mudar de residência.

Prevenção

Como parte da prevenção do desenvolvimento de alergias ao frio, doenças do trato gastrointestinal, sistema endócrino, infestações por helmintos, além de higienizar todos os focos de infecção crônica no organismo, devem ser prontamente diagnosticados e tratados.

No tempo frio, deve-se vestir roupas quentes e proteger as áreas expostas do corpo com um creme rico, principalmente para pessoas com pele seca.

Se você planeja ficar muito tempo no frio, leve uma garrafa térmica com uma bebida quente. Alguns goles de líquido quente permitem que o corpo aqueça rapidamente e, assim, evitam o desenvolvimento de sintomas de alergia ao frio. Mas é estritamente proibido beber bebidas alcoólicas no frio para se aquecer! O álcool promove a expansão dos capilares da pele e, assim, aumenta a transferência de calor pelo corpo. Como resultado, desenvolve-se hipotermia e são criados os pré-requisitos para o lançamento do mecanismo patológico de alergia ao frio.

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Sintomas de uma alergia ao frio muitas vezes muito semelhante à reação natural da pele à hipotermia e ao clima gelado, aos sintomas de outras reações alérgicas da pele. Geralmente pequenas erupções cutâneas com coceira, vermelhidão e, às vezes, até bolhas bastante grandes - as chamadas “urticária ao frio” e “dermatite ao frio” - aparecem em áreas expostas da pele durante as caminhadas. Principalmente no rosto, orelhas e mãos. No entanto, mais tarde, a erupção cutânea e outros sintomas cutâneos de alergias ao frio podem espalhar-se por todo o corpo.

Na maioria das vezes, uma alergia ao frio ocorre em temperaturas abaixo de 10 graus. Mas para alguns, também ocorre em climas relativamente quentes – em torno de zero. O objetivo é aumentar o nível de crioglobulinas no sangue, proteínas especiais que respondem ao resfriamento. É bastante simples distinguir a urticária ao frio ou a dermatite de uma simples reação cutânea ao gelo e à hipotermia. As reações habituais do corpo a temperaturas abaixo de zero (constrição acentuada dos vasos sanguíneos no frio, causando vermelhidão da pele e às vezes até coceira) desaparecem em uma sala quente após alguns minutos. E para que as manifestações de alergia desapareçam, levará de várias horas a 3-5 dias.

Além disso, as alergias cutâneas ao frio podem ser acompanhadas (ou manifestar-se de forma totalmente independente) pela chamada coriza pseudoalérgica (rinite) e conjuntivite pseudoalérgica, esta última geralmente caracterizada por vermelhidão ou inchaço das pálpebras e aumento do lacrimejamento no frio. Em uma sala quente, todos os sintomas de coriza alérgica ou conjuntivite alérgica desaparecem rapidamente.

Irina Tokareva

médico da mais alta categoria, alergista-imunologista do City Clinical Hospital nº 29. Bauman, especialista do programa “NetAllergies”

Se ocorrer uma reação alérgica, é necessário tomar um anti-histamínico, por exemplo, à base de desloratodina. Mas não há cura para alergias ao resfriado que funcione de uma vez por todas. Por isso, o combate à hipotermia e o fortalecimento do sistema imunológico ganham destaque. Se agasalhe. Antes de caminhar, aplique um creme protetor rico no rosto. Elimine focos de infecção crônica. Minimize o consumo de alimentos altamente alergênicos. Mudanças no estilo de vida também podem ser uma boa prevenção de alergias: pratique esportes, faça exercícios, tente ficar menos nervoso.

As alergias cutâneas ao frio podem fazer-se sentir no verão. Para isso, basta ficar sob uma ducha fria, sentar-se sob uma corrente de ar, nadar em um lago frio, tomar um sorvete ou beber alguma bebida gelada (ao comer alimentos e bebidas frias também é possível inchaço da língua e laringe).

Pessoas em risco de alergias ao resfriado incluem pessoas que tiveram recentemente uma infecção viral (ARVI, gripe), têm reações alérgicas ou predisposição hereditária a elas e sofrem de doenças crônicas do fígado e do trato gastrointestinal. Além disso, amigdalites, faringites e outras doenças crônicas sempre tornam o corpo mais vulnerável aos alérgenos.

Um teste simples ajudará a diagnosticar uma alergia ao frio: aplique um pedaço de gelo na mão por 5 minutos e observe a reação. No entanto, deve ser lembrado que nenhuma ferramenta de diagnóstico “doméstica” é altamente precisa. Somente um alergista pode diagnosticar alergias com segurança usando um exame especial.