A sepse peritoneal é uma complicação grave da sepse que ocorre como resultado da infecção que entra na cavidade abdominal e se espalha para tecidos e órgãos. A sepse aguda descompensada, que muitas vezes é uma complicação de um processo purulento generalizado, a peritonite, ocupa o segundo lugar entre os motivos de internação primária de pacientes na unidade de terapia intensiva de um hospital de doenças infecciosas. A sepse é uma das doenças mais perigosas associadas a processos infecciosos. Causa uma resposta inflamatória sistêmica no organismo, que pode levar a diversas complicações. Uma dessas complicações é a peritonite.
A peritonite é um processo inflamatório que ocorre na cavidade abdominal. As principais causas de peritonite são infecções da cavidade abdominal, traumas abdominais, intervenções cirúrgicas nos órgãos abdominais e outras.
Os sintomas de peritonite podem incluir dor abdominal, náuseas, vômitos, distensão abdominal, febre, calafrios e outros. Se estes sintomas não desaparecerem dentro de alguns dias, isso pode indicar o desenvolvimento de peritonite.
O tratamento da peritonite requer intervenção médica. A cirurgia geralmente é realizada para remover tecido infectado da cavidade abdominal. O tratamento com antibióticos também é administrado para combater a infecção.
A sepse peritonidal (SP) é um caso especial de ferida séptica da cavidade abdominal com disseminação da infecção para músculos, pele, pulmões e outros órgãos e tecidos. Esta doença é caracterizada pela disseminação de um processo inflamatório purulento através das fendas linfáticas, vasos abdominais no corpo do paciente e pela formação de metabólitos tóxicos comuns. As fontes de SP podem ser: a introdução de infecção no peritônio a partir de um foco no espaço retroperitoneal; penetração na cavidade abdominal de abscessos epigástricos, linfonodos mesentéricos, focos inflamatórios de órgãos parenquimatosos. Se uma patologia grave de órgãos internos vitais com sinais de descompensação foi identificada no passado, o paciente é legitimamente considerado “séptico” já na fase ambulatorial. Nesses casos, identificar indicações para cirurgia de emergência é bastante problemático. Nesse sentido, a dinâmica do quadro do paciente é traçada de forma problemática, com maior probabilidade de cair na opinião errônea de cura e abordagem crítica insuficiente à reinternação do paciente “devido à ineficácia da terapia realizada no hospital”.