Disfunção erétil: o tratamento de escolha.
A disfunção erétil refere-se à incapacidade de atingir e/ou manter uma ereção firme o suficiente ou de duração suficiente para permitir relações sexuais com estimulação sexual satisfatória. Isto é comum, particularmente com os stresses modernos e, muitas vezes, com o consumo excessivo de álcool ou tabagismo, específico da cultura, o abuso de drogas, o apoio social inadequado, as doenças físicas e o stress. Este artigo fornece uma visão abrangente da disfunção erétil para médicos e especialistas de cuidados primários, incluindo causas, apresentação clínica, avaliação e tratamento. Os profissionais devem ter uma compreensão básica da fisiopatologia da função erétil, dos papéis dos hormônios sexuais endógenos, dos neurotransmissores, do tecido erétil, dos nervos, dos mecanismos espinhais e da resposta vascular à estimulação sexual, a fim de adaptar uma abordagem individualizada ao cuidado. Antes de prescrever medicamentos ou realizar intervenções por conta própria, os prestadores devem considerar as preferências do paciente, barreiras intrínsecas (como depressão, baixa libido, medos de apego, falta de dinheiro, valorização da racionalidade em detrimento da emoção, infidelidade, crença em ser "gay"), fatores de risco extrínsecos, barreiras, recursos e barreiras ao autocuidado. Modificações no estilo de vida e co-gestão de comorbidades (ou seja, hipertensão arterial) melhoram os resultados.