Primavera Qatar (conjuntivite vernal)

Inflamação crônica da conjuntiva das pálpebras e do globo ocular, piorando na primavera e no verão. Acredita-se que fatores alérgicos, distúrbios endócrinos e radiação ultravioleta desempenhem um papel importante na origem da doença.

Sintomas, claro. Fotofobia, lacrimejamento, coceira nos olhos. Existem formas conjuntivais, corneanas e mistas da doença. Na forma conjuntival, a membrana conjuntiva da cartilagem da pálpebra superior tem uma tonalidade leitosa e é coberta por grandes protuberâncias papilares achatadas, rosa pálido, que lembram “paralelepípedos”.

Na conjuntiva da prega de transição e na pálpebra inferior são muito raros. A forma corneana da doença é caracterizada pelo aparecimento de espessamentos vítreos acinzentados-pálidos do limbo, internamente a partir dos quais ocasionalmente são encontradas suaves opacidades da córnea. Há pouca ou nenhuma secreção.

O curso é de longa duração com exacerbações periódicas, principalmente na primavera e no verão. A doença geralmente ocorre na adolescência e desaparece após muitos anos.

Tratamento. O alívio subjetivo é trazido pela instalação no saco conjuntival de uma solução fraca de ácido acético (2-3 gotas de ácido acético diluído por 10 ml de água destilada várias vezes ao dia), uma solução de sulfato de zinco a 0,25% com adição de 10 gotas de solução de adrenalina 1:1000, solução de dicaína 0,25%, 1-2 gotas 3-6 vezes ao dia.

A aplicação local de soluções fracas de corticosteróides na forma de colírios é eficaz: soluções de hidrocortisona 0,5-1-1,5-2,5%, solução de prednisolona 0,5%, solução de dexametasona 0,01-0,05-1% 3-4 uma vez ao dia; pomada de hidrocortiona (sem cloranfenicol!) à noite.

Recomenda-se tomar por via oral uma solução de cloreto de cálcio a 10% 1 colher de sopa 3 vezes ao dia ou gluconato de cálcio 0,5 g 3 vezes ao dia antes das refeições, riboflavina 0,02 g 2-3 vezes ao dia, difenidramina 0,05 g 2 vezes ao dia, fenkarol 0,025 g 2-3 vezes ao dia.

Para fins de dessensibilização geral inespecífica, administrar histaglobulina por via subcutânea 2 vezes por semana (crianças 1 ml - 6 injeções por curso, adultos 2 ml - 8 injeções). Agentes cauterizantes são contraindicados. É aconselhável usar óculos escuros.

Às vezes, as alterações climáticas são benéficas.